2019年06月09日
第1次提问
小孩子4岁半,一直有过敏性鼻炎,大约一年前腺样体肥大做了消融手术,平时一直有用生理盐水用洗鼻壶冲洗鼻子(鼻炎发作时能洗出大量黄色和白色浓涕),鼻炎严重的时候会吃孟鲁思特、枸地氯雷他定并配合内舒拿用,但现在小孩子感觉喉咙里面一直有痰,说话有些时候嘶哑需要频繁清嗓才能恢复清亮的声音,有些时候引发干呕会吐出黄色浓痰,这个症状持续了2个多月了,感觉使用目前的药物没办法解决这个问题,麻烦王医生帮忙诊断一下,多谢
2019年06月09日
王俊医生
您好,您的资料我已仔细阅读。
请问小朋友现在打鼾张口呼吸好转了吗?平时鼻涕多吗?使用目前鼻喷剂和口服药物是症状能否好转?
2019年06月09日
第2次提问
做完手术后还是嘴巴开的,去查牙齿说以后要矫正上下不能正对咬合,鼻炎不犯的时候是鼻子呼吸的也没有呼噜,不同体位睡觉时有时也会闭嘴睡觉但醒着时候还是下意识张嘴,我们基本上一直在用生理盐水冲洗鼻子,平时鼻炎不犯的时候是正常的冲洗出来也都是一些小的鼻涕和鼻屎,但感冒鼻炎发作时比如前不久他受寒有点感冒的时候每天都洗两次每次都能洗出来大量浓鼻涕,吃了孟鲁,枸地和阿奇霉素后鼻涕基本没了,也不打喷嚏了,但是喉咙里面还是有痰咳不出来,这个情况目前的药物感觉解决不了
2019年06月09日
王俊医生
您好,您的意思鼻炎症状控制好了,就是有痰的症状没有控制好。建议1.如果鼻炎症状好转抗抗敏药物要慢慢减量,鼻腔冲洗器在没有症状后也可以减少使用。当然,感冒的时候还是要用药的。2.建议目前加用促排痰药物欧龙马滴剂或者切诺,前者为液体,比较好服用。3.避免吃太甜的或刺激性食物,吃完饭不要躺,避免胃酸刺激导致迁延不愈。4.可以用普米克令舒雾化,每日一次,5天,可能有助改善症状。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊,病毒检测为肺炎支原体弱阳性,医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后,“刀片嗓”情况已经减轻了很多。 但是开始鼻塞,且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕,眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛,怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。 需要解答的问题:此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗,需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药,谢谢您!2/5~2/9 2/13~2/18 两个期间内发烧(38°C左右),头晕,乏力。第一次发烧时偶有咳嗽症状,第二次发烧时咳嗽症状很严重,烧退后咳嗽症状持续一周后渐渐消退。 之后平卧入睡时感到呼吸道受阻,呼吸道有压迫感,侧卧时压迫感消失,并且平卧吞咽时有异物感,入睡困难。吐出黏液后异物感减弱,但仍有压迫感。 有鼻炎病史,目前未出现鼻塞、流涕、打喷嚏等典型鼻炎现象,但貌似有鼻涕倒流现象。有经常性的清嗓现象,嗓子处经常有黏液异物感。 并且有频繁的嗳气(打饱嗝)现象,常出现于饭后,其余时间偶有发生。 发烧期间医生开了抗病毒与退烧药。十天前去医院,医生诊断扁桃体发炎,开了连花清瘟颗粒、头孢拉定胶囊,服用十天后症状减轻,但目前症状持续。 十天内还服用了盐酸左西替利嗪,不过貌似没有很大作用。用过两天盐酸氮卓斯汀喷剂,使用后出现立即的鼻塞副作用,但此药的嗜睡副作用有利于入睡,但已经停用。 自身原因无法使用糖皮质类激素。 每天早晚盐水洗鼻,已坚持六个月左右。 1. 平卧入睡时呼吸道受阻及异物感是鼻炎还是其他原因?如何治疗? 2. 嗳气对此症状有无影响,如何治疗?症状及患病时长: 经常喜欢掏耳朵,昨天耳朵痒,掏耳朵流了好多水,用棉签沾了一下,是黄水,昨天第一次,之前没有过,耳朵偶尔痒 就医及用药情况: 第一次就医 需要解答的问题:需要用什么药呢?症状及患病时长:1.5个月 就医及用药情况:海盐水清洗+内舒拿 需要解答的问题:女童,6周岁。1.5个月前,感冒发烧,感冒好了之后,白天呼吸时感觉鼻腔内鼻涕,有呼隆呼隆的声音;晚上睡觉时,会打呼噜和憋气的情况。感觉鼻腔内有鼻涕但是擤不出来,无论用海盐水清洗多次还是哭以后,都清洗不出多少鼻涕。一年半之前拍片显示,腺样体肿大堵塞50%,呼吸会有张嘴的情况。半年之前开始没有张嘴呼吸和张嘴睡觉情况。这次感冒后,又开始张嘴呼吸和睡觉且呼隆声很重,尤其白天低头的情况下呼吸,呼隆声很大。出现了经常有口水含在嘴里的情况。现在应该怎么做?症状及患病时长:女儿6岁2个月,之前没有清理过耳屎。2岁时曾掉出来黄豆大一颗硬硬的耳屎,我也没管。但昨天说耳朵里面不舒服,我拿手机闪光灯往里看好像已经堵得比较严实了,日常感觉她听力没有问题,但还是带她去了本地医院查看。 就医及用药情况:医生说她左耳耳屎较多(见图),右耳还好,开了滴耳药(见图)要求一天三次、每次3-4滴,两天后去洗耳。昨天滴第一次时她哭了一会儿,滴第二次时严重抗拒,说耳朵会很胀,而且水流进了眼睛里(我猜是通过泪腺管)导致眼睛也很胀,总之很难受,所以我第二次只一边滴了一滴,她说一滴不难受。我滴耳是按医生给的视频操作的,应该没有操作问题。 需要解答的问题:1、之前在网上查,说洗耳朵会有点涨,但也不至于难以忍受。为什么她滴耳也这么难受,会不会有什么特殊情况?为什么会眼睛也涨啊?我弄不清原因都不敢滴了。2、因为我从小听说耳朵进水会发炎,现在医院滴耳洗耳很多,反而是掏耳朵少说是怕掏损伤,很好奇洗耳朵进水就不会发炎啦?洗耳朵水量大多了,会比滴耳更难受吧,6岁儿童可以做吗?3、如果每天三次每次只滴一滴,达不到医生说的量,会不会导致耳屎洗不出来?4、如果不管她的耳屎,有没有后患?