2020年06月13日
第1次提问
心电图异常 医院检查:t波异常

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刘志高医生
您好!感谢信任,您提的问题正在整理中,请稍候!
刘志高医生
您好!您的情况已了解。请问您为什么作心电图检查?有无胸闷、胸痛、心慌等不适?有无劳累、情绪变化、熬夜等?
2020年06月13日
第2次提问
我是体检做心电图 平时会熬夜晚班 偶尔会心脏部位有一点抽痛 请问这个严重吗
刘志高医生
您好!正在编辑,请稍候
2020年06月13日
刘志高医生
您好!仔细看了您的心电图及反馈的信息。您心电图检查提示窦性心律、T波异常(低平或倒置)。平时熬夜,偶尔心脏疼痛等。正常人的心律为窦性心律,这是正常的,关于t波异常改变,主要考虑以下原因:1)冠心病心肌缺血。冠心病心肌缺血时可出现t改变。可以有症状、也可以有胸闷胸痛等症状,尽管您曾偶尔有胸痛,根据您的年龄,这种疼痛应不象冠心病心绞痛,冠心病可能性不大。必要时作24小时动态心电图心脏B超等检查2)心肌炎、心肌病等。心肌炎心肌病等时心电图可表现为t波改变,心肌炎应3-4周前有感冒史,后出现胸闷心慌等症状。且心电图还应有心律失常等改变,这时可怀疑心肌炎,同时作心肌酶学,心肌病毒抗体等检查,才考虑诊断心肌炎可能。而等您仅有偶尔胸痛,可排除。至于心肌病也可作心脏B超检查。3)甲亢。甲亢患者可有胸痛等,心电图也可表现为t改变,可查甲状腺功能检查排除4)低钾血症。低钾血症也可表现为t波改变,可查电解质,排除低钾血症。5)心动过速。心动过速如窦性心动过速等时,心电图也可表现为st-t改变,而您作的心电图并无心动过速,可以排除。6)植物神经功能紊乱。因失眠、劳累、压力、情绪改变熬夜或失眠等可出现植物神经功能紊乱,除出现胸痛、心慌、胸闷、疲劳等症状外,心电图也可表现为st-t改变。总之,根据您的情况,多考虑熬夜等致植物神经功能紊乱可能,建议排除一下其他疾病可能。建议您去医院作一心脏B超、甲状腺功能、电解质、心肌酶学等检查,以排除疾病可能。若存在疾病可作相应处理。若检查正常,主要饮食生活应注意,即清淡饮食,适当运动,避免烟酒、避免劳累、熬夜等,保证休息,避免情绪波动,保持乐观心态。谢谢!
第3次提问
谢谢 我会去完善一下其他检查
刘志高医生
您好!反馈的信息已收到。可检查一下,应该是没问题的,不用担心。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:刘医生你好,本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间 最近几个月老是胸部刺疼,疼痛部位不固定,疼几秒就不疼了一过性的,无论是动还是躺在床上休息都会刺疼,还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着,前段时间去医院检查心肌酶,胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性 就医及用药情况:一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔 需要解答的问题:请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗,还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下症状及患病时长:患者59岁,女,去年查出血脂偏高一点,今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题 就医及用药情况:今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ,今日测血压140 需要解答的问题:问题1⃣️:彩超查出右侧颈动脉粥样斑块,大小约8.5mm✖️1.9mm,这个斑块危险吗,会引起脑梗吗,需要怎么治疗,吃什么药对症 问题2⃣️ :抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13,脂蛋白a391 ,请问这个血脂属于高血脂吗,需要怎么治疗,吃什么药对症,它是引起颈动脉斑块的诱因吗 问题3⃣️ 患者胃不太好,如果用药的话会刺激胃痛吗 问题4⃣️患者手抬不起来,会是斑块影响的吗,还是颈椎病呢症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。