2020年06月12日
第1次提问
42天新生儿,顺产足月纯母乳,体重增长正常,出生时有疹子,用了少许百多邦,一周后消退,但满月又开始长,十几天来越来越多,集中在头部,面部,不敢用药,只能每日洗澡后用茶油涂抹。另外摸小孩小腿骨感觉有点弯,担心是X腿,长短倒是一致的,有没有办法改善?

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武亚仓医生
您好,感谢您的信任,也感谢您的耐心等待,上传的资料信息我已经详细看过了,请您稍等片刻,马上回复您。
2020年06月12日
武亚仓医生
02:55
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武亚仓医生
婴幼儿湿疹是有多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症,为婴儿时期最常见的皮肤病之一。皮损为由丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急、慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,病因常难以确定。

起病大多在生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患儿自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。
病情轻重不一,皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。皮损呈多形性,初起时为红斑或红丘疹,随着病情进展可逐渐增多,病出现丘疱疹、小水疱、糜烂、结痂等,时好时坏,反复发作。

从目前看来主要还是考虑湿疹,可能会夹杂着一点痤疮,首先您要做好对宝宝的皮肤护理,湿疹护理有两个原则,那就是充分的保湿和保持凉爽。保湿霜是需要厚厚的涂。每天涂3~5次甚至更多,只要看到皮肤有点干,就可以涂。
护理上的另一个要点是保持充分的凉爽。没有做到保持充分凉爽的话,湿疹的治疗效果会大打折扣,多次反复。
湿疹的核心治疗是激素软膏的使用。
局部使用的激素软膏与口服混静脉输液使用的激素是不同的,局部使用一般非常安全。因此不用回避激素软膏的使用。而且激素软膏需要相对较长时间(4-8周)的连续使用才有利于湿疹的控制。当然使用的频度和方案我们会逐渐下降。
 
您可以先选用“弱-中效”的丁酸氢化可的松软膏,先每天两次涂局部。一周后复诊一次,根据宝宝复诊情况再决定后期治疗方案。如果效果好,根据情况可以慢慢减量,但不建议一有效就停用。
激素软膏和保湿膏可以前后一起涂,建议先涂激素。激素软膏只要薄薄的涂一层就可以。涂好后过5~10分钟再涂保湿霜。保湿霜如前所述,需要厚厚的涂,而且保湿霜需要一天多次涂。
2020年06月12日
第2次提问
家里有之前医院开的百多邦可以用吗,每天涂一次就够了么,能用几天,因为很多人说带激素软膏使用不能超过六天

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武亚仓医生
X型腿,是一种常见的腿部畸形疾病。
多由于先天发育不良引起,佝偻病患儿发病率高。
患病的主要原因是小儿佝偻病和软骨发育障碍、外伤等引起的后遗症。
典型症状:两足并立时,两侧膝关节碰在一起,而两足内踝无法靠拢。
治疗以保守治疗为主,对于外翻严重和骨性畸形患者可采用手术治疗。
X型腿一般有佝偻病史。
两足并立时,两侧膝关节碰在一起,而两足内踝无法靠拢。
外翻严重者膝盖有明显的畸形。
X线检查可确定外翻畸形的角度及程度。
如何预防:婴幼儿时期保证营养摄入,降低营养不良导致的缺钙。佝偻病患者要及时进行系统治疗。
目前对于宝宝来说就是要检查补充维生素D3直到3岁。
2020年06月12日
武亚仓医生
01:30
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武亚仓医生
01:32
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第3次提问
丁酸氢化可的松一般药店都有卖吗?还有茶油可以继续涂么?谢谢您的耐心讲解
2020年06月12日
武亚仓医生
您好,这是常用药,药店一般都有卖的,茶油建议可以先停用。后面有什么问题可以平台上沟通,也祝愿宝宝早日康复。

TA的问答

医生您好,我儿子目前是八个月大,他是六个月开始添加辅食的但是这一个多星期开始便秘严重,最严重有出血过便便硬的像石块,经过我这几天的饮食调理他的便便已经没有那么硬了,但他还是每次拉便便都大声哭叫,昨天我看他肛门有点红就给他擦了氧化锌软膏,今天他拉的时候还是哭叫的很厉害,但是便便已经没有那么硬了的,然后发现他肛门那里肿了一块,不知道这是怎么了该怎么解决呢?您好大夫.麻烦您看下我家宝宝现在14个月.昨天发现宝宝生殖器红肿.今早发现比昨天更严重了.比正常时候肿很多.六七个月的时候也有类似的情况.但是没有这次这么严重.之前的是用的红霉素眼膏消炎.请问是什么原因造成的.需要哪种药物治疗医生您好,宝宝现在一岁,奶粉喂养,最近便秘非常严重,前一段时间是2-3天拉一下,羊屎蛋样子的,最近几次比较严重,非常粗硬的便便、拉不出来,用了一次开塞露,拉了非常多,今天第二天又还没有拉,水喝的比较少,不爱喝水,平时辅食吃米粉、和面条搭配一些鱼肉,猪肉蔬菜这样。不知道能不能吃乳果糖还是什么帮助缓解一下,开塞露能几天用一次吗 宝宝左腿上起来一个这种小泡,右腿上起了两个,前几天脚上有一个,下去了。周四打的麻腮风疫苗武大夫,刚才忘了发病历给你,你帮我看下,早产儿几个月,可以下结论看智商。