2020年06月12日
第1次提问
你好医生,我加宝宝感冒有六天了,第一天时候发烧了一天一宿后退烧了,退烧后一直鼻塞流清鼻子,这两天又开始总是冒汗,鼻塞也没见好转,现在10个半月,吃奶时候鼻塞就直哭
周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答, 文字编辑需要时间,请稍候。这条您先别回复,以免浪费提问机会,待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。
2020年06月12日
周琴医生
家长您好,孩子的情况已经基本了解,从孩子的情况来看,首先考虑急性上呼吸道感染,从病原菌上来分析考虑病毒感染可能性大,最近在流行鼻病毒的感染,孩子往往表现为鼻塞,流清水鼻涕,发热和轻微咳嗽。孩子现在10个多月,正好是妈妈给予宝宝免疫力下降的过程当中,感冒的机会会较6个月之前明显增多,针对孩子目前的情况,建议:
1.孩子现在鼻塞流鼻涕明显,可以给孩子使用鼻用生理海水(如诺斯清)进行鼻腔冲洗,可以明显缓解孩子的鼻子症状,同时冲洗以后可以减少鼻病毒在鼻腔的粘附。生理海水可以在丁香医生平台或者淘宝或者药店,母婴店自行购买。
年龄越小的孩子能用来缓解孩子鼻塞的药物就越少,所以,以后孩子一旦有上呼吸道感染的早期症状,出现鼻塞流鼻涕的时候,就可以使用鼻用生理海水进行早期的鼻腔冲洗。
冲洗鼻腔的时候,可以让孩子的头微微往前倾,每个鼻孔喷2-3次,盐水可以让鼻涕稀释,顺着鼻孔往外流,根据孩子鼻塞流鼻涕的症状,每天至少可以喷2~3次,如果症状明显,可以适当增加洗鼻子的次数(如吃奶前和睡前清洗),这是一种物理治疗方法,对孩子没有伤害,家长可以放心使用。
2.如果鼻腔冲洗以后,仍然有较明显的鼻塞流鼻涕,6个月以上的宝宝,可以服用西替利嗪滴剂缓解孩子鼻塞流鼻涕症状,这个药物比较安全,成分也比较单一,宝宝可以放心使用。8.5公斤的孩子,建议每次四滴口服,一天一次即可。
3.孩子目前考虑病毒感染,一般病程有自限性,大部分孩子能在7~10天左右症状出现缓解,因为孩子有湿疹,考虑存在过敏体质,所以确实鼻塞流鼻涕的时间会较其他孩子更长一些。所以更加要做好对鼻腔的护理。
第2次提问
好的医生.我们有拿生理盐水清理,清理后也还是有明显鼻塞,咳嗦也是微微有点咳嗽不多,就是嘴里异味比较重,在就是他以前没有出汗这么多,这个出汗也是正常现象吗?还有什么需要注意的吗?
2020年06月12日
周琴医生
您好,您的第二次提问我已收到,请稍等我的分析回复,在我进一步回复前,您暂时不要提问,免得浪费您的提问机会,谢谢。
周琴医生
1.年龄越小的孩子鼻腔就越小,所以一旦有分泌物或者有炎症的时候,就容易出现明显鼻塞的症状,孩子如果已经用生理盐水进行清洗了,可以再加用西替利嗪口服。
2.很多孩子在感冒以后会出现汗多的情况,医学上称为植物神经功能紊乱,这种情况也是比较常见的,一般会在感冒完全好转以后汗多逐渐消失。家长只要注意,平时给孩子多补充水分,每日400u的维生素d也还是需要补充的,大部分孩子不需要特殊处理,都会自行好转。
3.孩子少许咳嗽,一般不需要特殊处理咳嗽的原因,主要和病毒感染以后引起的咽喉部发炎或者鼻涕倒流入咽喉部,刺激喉咙出现咳嗽。因为咽喉部发炎或者鼻涕进入咽喉部,都有可能导致孩子口腔出现异味。建议家长在给孩子喂食以后,少许喂些温开水,每天可以用清洁的纱布清洗孩子的舌苔,这样可以明显减少口腔异味。
2020年06月12日
第3次提问
他的症状不属于鼻窦炎吧?而且晚上睡觉很不安稳,鼻鼾声也很大,周日要带他出门,不知道这样情况适合出门吗?会不会传染给其他小朋友
周琴医生
您好,您的第三次提问我已收到,我的分析回复需要时间编辑文字,请稍等。
周琴医生
现在的情况不属于鼻窦炎,而是感冒以后引起的急性鼻炎
孩子因为夜间鼻塞明显,鼻涕倒流堵塞咽喉部,所以引起夜间睡眠不安,所以孩子夜间睡眠前一定要彻底清洗鼻腔,如果白天鼻塞状况还好,西替利嗪可以晚上睡觉前给孩子口服一次。
急性上呼吸道感染不是属于传染病,但是确实存在一定的传染性,所以如果有条件,最好能在孩子彻底好之前避免接触其他小朋友,以免发生交叉感染。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?