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您好，感谢信任与选择刘兴荣医生咨询病情。目前看超声结果，主动脉瓣狭窄程度为中度，患者也没有明显的症状，目前瓣膜狭窄程度确实还没有达到需要做手术的程度，可以继续药物治疗、观察等待，等狭窄程度达到重度、或者患者有胸闷等症状时再做手术。药物治疗主要是倍他乐克，当地医院的医生已经给开了这个药。大概需要多久时间达到需要手术的程度，每个病人都不完全一样，预计5-15年吧。观察期间注意避免重体力劳动，避免过度兴奋激动，戒烟戒酒，控制好血脂，每年做一次心脏彩超，有胸闷症状随时就医。做手术的话，后遗症方面很少的，但是少数患者可能会出现心脏传导系统损伤引起心动过缓，而需要安装永久起搏器。另外的常见后遗症是脑梗塞。手术费用目前开胸手术需要大概10-12万，经导管介入手术需要40万成功率一般在99%以上。瓣膜选择方面，65岁以上患者首选生物瓣膜，低于55岁患者首选机械瓣膜，55-65岁之间的患者根据实际情况选择，原则上选择哪种瓣膜都可以。

您好，前面已经说得很清楚，控制血脂可以预防主动脉瓣狭窄加重。导致主动脉瓣狭窄加重的因素主要是高血压、糖尿病和高血脂、抽烟，根据病情陈述，患者没有高血压糖尿病，这些方面定期检查、监测即可，防止新发高血压糖尿病。降血脂治疗建议使用他汀类，如辛伐他汀，这类药不会加重心脏负担，但是需要定期检查肝功能（一般1-3个月复查一次肝功能），因为少数人使用他汀类药物会出现肝功能损伤。
观察期间，每年做一次心脏彩超，有胸闷症状是随时去医院就诊，检查心脏彩超，这些在第一次回复中已经详细交待了。日常生活中注意避免重体力劳动，避免过度兴奋激动，戒烟戒酒，这些也已经交代过了。主动脉瓣狭窄的早期症状是胸闷，尤其是剧烈运动或体力劳动后胸闷，水肿只是很晚期才会出现，所以平时不需要可以限制饮水量。出现主动脉瓣重度狭窄或者有明显的活动后胸闷气短，提示需要尽快手术治疗，这些在第一次回复中也交待过了。
人工瓣膜手术，可以选择当地地区以及以上有心脏手术经验的医院，省级医院或者全国性知名医院更佳。手术后一般一个星期左右可以出院，完全恢复体力需要两三个月。62岁的人换主动脉瓣一般都完全可以耐受的。年龄会增加手术风险，但是不是说年龄大的患者就做不了手术，我们很多80岁以上患者做主动脉瓣手术效果很好的。冠心病目前没有明确证据，暂时不做手术的话没必要检查冠状动脉CTA，冠心病和主动脉瓣狭窄是两个疾病，两者之间如果合并发病的话，会加重症状和病情。
问题4：胸部CT报告没有描述结节大小，估计是小结节，与主动脉瓣病变无关，估计是慢性炎症的结果。建议定期复查
问题5：主动脉瓣钙化狭窄一般会缓慢加重，多年一直保持稳定不加重的情况很少见。具体饮食方面的注意事项主要是低脂饮食，注意少吃油炸食品，注意控制血脂即可

低脂牛奶可以喝，降血脂药物建议长期使用，血脂降到正常范围后可以将剂量减半