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2020年06月11日
您好，我上周空腹尿检结果有隐血，尿蛋白，酮体，当时月经还未完全干净，今天上午饭后饮水后两小时又化验了尿，第一张是上周体检的，第三张是今天做的，没有蛋白，还有潜血和酮体，麻烦您给看一下
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2020年06月11日
您好，您所提供的化验结果我已经仔细阅读过了，目前存在的主要问题如下：1.尿常规潜血弱阳性；2.酮体阳性。问题不是很大，不要着急，分别帮您分析如下：
1.造成尿隐血阳性的原因很多，比如近期上呼吸道感染，肾小球肾炎，尿路感染，结石，阴道炎等情况。此外，剧烈运动后也会引起尿潜血一过性阳性。您目前的尿常规已排除感染，建议完善泌尿系超声，排除结石囊肿等情况。如果超声没有问题的话，就不要太紧张啦。
另外，尿潜血也会出现假阳性，所以我们肾内科的医生不会独立的看待潜血，需要结合尿红细胞数量和蛋白的情况综合来判断。您的尿常规红细胞都是正常的，单纯的潜血阳性没有太大的临床意义。定期复查就好，复查前要尽量避免剧烈运动。
2.关于酮体阳性。如果有糖尿病病史需要排除糖尿病酮症。若是没有糖尿病那就不要紧张，一般化验早晨都需要空腹，会出现尿酮体阳性的情况，没什么大的问题，很常见的。
综上所述，建议您完善泌尿系超声。如果能够排除结石引起的潜血，考虑运动导致潜血一过性增高的可能性比较大，建议您定期复查。建议下一次复查的时候要避开月经期，最好选择月经完全结束3-5天后再复查。
希望我的回答对您有所帮助，欢迎继续提问。
1.造成尿隐血阳性的原因很多，比如近期上呼吸道感染，肾小球肾炎，尿路感染，结石，阴道炎等情况。此外，剧烈运动后也会引起尿潜血一过性阳性。您目前的尿常规已排除感染，建议完善泌尿系超声，排除结石囊肿等情况。如果超声没有问题的话，就不要太紧张啦。
另外，尿潜血也会出现假阳性，所以我们肾内科的医生不会独立的看待潜血，需要结合尿红细胞数量和蛋白的情况综合来判断。您的尿常规红细胞都是正常的，单纯的潜血阳性没有太大的临床意义。定期复查就好，复查前要尽量避免剧烈运动。
2.关于酮体阳性。如果有糖尿病病史需要排除糖尿病酮症。若是没有糖尿病那就不要紧张，一般化验早晨都需要空腹，会出现尿酮体阳性的情况，没什么大的问题，很常见的。
综上所述，建议您完善泌尿系超声。如果能够排除结石引起的潜血，考虑运动导致潜血一过性增高的可能性比较大，建议您定期复查。建议下一次复查的时候要避开月经期，最好选择月经完全结束3-5天后再复查。
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2020年06月11日
b超正常，血糖5.2，去年体检一切正常，为什么第二次饭后饮水两个小时后检查还有酮体呢？我们这医院还说是因为喝水把尿蛋白稀释了才会看不出来了，说肾脏有问题，我需要做进一步检查吗？
2020年06月11日
您好，从第二次尿常规的尿比重1.02来看有点偏低，考虑饮水的确对结果有一些影响，但是是否会有那么大的影响，甚至会把蛋白稀释成阴性，这个很难说。而且单纯从这两次尿化验的结果也不能判断您的肾脏有异常，不要紧张。
您尿常规蛋白一次弱阳性，一次是阴性的，因为尿常规是一次尿液标本的检测，而且是定性检查，因此结果具有随机性，所以尿蛋白弱阳性并不能说明什么问题。为了进一步明确是否有尿蛋白，建议您查尿蛋白/尿肌酐或者尿微量蛋白，如果这两个结果都在正常范围内，说明您的尿常规蛋白弱阳性是一过性或者是化验机器的敏感性太高，将一些其他物质误认为是蛋白记录了下来，就没有什么问题。
作为一名肾内科专科的医生，我在门诊遇到过很多与您类似的患者，尿蛋白弱阳性或者1+，但是再复查或者做了尿微量蛋白定量检查后都是正常的，因为检查的方法不同，结果也就有很大的差异，所以您也不要太焦虑。
欢迎继续提问。
您尿常规蛋白一次弱阳性，一次是阴性的，因为尿常规是一次尿液标本的检测，而且是定性检查，因此结果具有随机性，所以尿蛋白弱阳性并不能说明什么问题。为了进一步明确是否有尿蛋白，建议您查尿蛋白/尿肌酐或者尿微量蛋白，如果这两个结果都在正常范围内，说明您的尿常规蛋白弱阳性是一过性或者是化验机器的敏感性太高，将一些其他物质误认为是蛋白记录了下来，就没有什么问题。
作为一名肾内科专科的医生，我在门诊遇到过很多与您类似的患者，尿蛋白弱阳性或者1+，但是再复查或者做了尿微量蛋白定量检查后都是正常的，因为检查的方法不同，结果也就有很大的差异，所以您也不要太焦虑。
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酮体这个您真的不用纠结，因为如果上一餐进食比较少，两餐间运动又比较多，或者比较紧张，都可以出现酮体，我们不会根据尿酮体1+就去判断患者的肾脏出现问题，因为没有这个诊断标准。
2020年06月12日
主任，您好，今天我空腹在上级医院查了尿，麻烦您给看一下。生化检查那个尿肌酐152，尿总蛋白/肌酐不是阴性，有关系吗？如果没事是不是就排除了肾脏问题？谢谢！
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2020年06月12日
您好，提问收到，回复正在编辑中，请稍等。本条不用回复，以免浪费您的提问次数。
2020年06月12日
您好，您的化验结果都在正常范围之内。并不是所有的化验只有阴性才是正常，在参考值范围之内都是可以的。尿蛋白/尿肌酐0.04是正常的，不要焦虑。
根据目前的化验结果不考虑尿常规有异常，放心吧😊
祝您身体健康，一切顺利！
有问题我们随时沟通！
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祝您身体健康，一切顺利！
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TA的问答
症状及患病时长：半天
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药（可乐必妥 左氧氟沙星）症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，大夫，奶奶前几天检查脑梗，抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下
奶奶没有什么症状，一直就是脑梗和高血压，每天吃着降血压的药，近四年晚上吃着安眠药，今年睡眠改善后没有在吃，麻烦您给看一下，几项指标不合格，需要吃些什么药吗？焦虑症，吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题，目前比较害怕，求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好，早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水，尿量刚刚够一个试管，以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天
就医及用药情况：
需要解答的问题：肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长：
医生您好，女，之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿，靠近阑尾的位置右侧酸胀，起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的，并且这种不适影响到睡眠，最近睡眠很差，左侧睡还好，右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿，就会有这样酸胀感。前几天去看了医生，做了阑尾B超，没查出问题，验了尿有轻微炎症，医生开了药吃没什么效果，请问医生是哪里出了问题，谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
