2020年06月11日
第1次提问
女宝5岁6个月,四月底左边乳房有硬块,差不多一元硬币大小,疼,做了B超和激素检测,医生建议调整饮食,一个月左边消失,前几天右边乳房出现硬块有痛感,硬币大小,又做了激素检测。这是性早熟还是其他什么情况?小县城医生也没说出具体情况,很焦虑。

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2020年06月11日
崔琬麟医生
你好,抱歉久等了!
孩子5岁4个月左右时候发现乳房发育,去医院做了乳腺彩超、子宫附件彩超以及基础激素水平检查。请问除了这些检查还做其他了吗?比如垂体磁共振,甲状腺功能检查等。
目前孩子4月末结果来看就一侧乳腺发育,子宫附件未发育,基础激素值(LH、FSH)正常,雌二醇未增高,还是倾向于单纯乳房早发育的。往往是外界影响导致的,比如营养过剩、孩子肥胖,或者摄入含有雌激素较多的食物,比如鸡肉吃的较多、爱吃油炸食品,或者
户外活动太少、电子产品的过度使用由于导致褪黑素水平降低。
这种单纯乳房早发育是良性过程,通过生活规律的改善会逐渐消失的,不必太担心。目前左侧消失了,右侧出现了,但是基础激素值没有波动,因此也不必担心性早熟问题,现在来看孩子未到性早熟程度。
不过孩子两次检查垂体催乳素都稍高一些,所以最好完善下垂体的磁共振除外下肿瘤导致(一般肿瘤导致的话,催乳素会更好一些,目前来看只是稍高,不太像这类疾病,但是为了保险起见建议完善下),也需要完善下甲状腺功能,因为有些隐匿的亚临床甲减也会引起催乳素继发性增高,这种情况一般在甲减纠正后催乳素就会恢复正常。
当然,如果检查了而且都正常的话,那么就完全放心了,孩子问题不大,可能是生理性增高,注意复查就可以。因为催乳素水平受到很多因素的影响,夜晚睡眠不佳、胸部受刺激、情绪紧张激动、运动等都会导致泌乳素的轻度增高。
2020年06月12日
第2次提问
昨天去做核磁共振,医生表示小孩做的话显影剂不知道剂量,我就没做,医生那个显影剂对孩子有多大的影响?另外我小孩有一个不好的习惯就是坐在小椅子上的时候双腿会紧绷的扭来扭去,每晚洗澡内裤有点脏,但不像有分泌物,问她她也没说痒,请问大概是什么情况呢?小孩不胖,活动量每天也不少,除了看电视外,其他电子产品很少接触。明天我去更大点的医院检查,具体还需要检查一下什么呢?
2020年06月12日
崔琬麟医生
显影剂最大的影响就是孩子可能出现过敏,但因为是在医院所以出现过敏的情况的话,医生也会出及时的处理,所以这一点不需要担心。其他的的话没有其他的明显的副作用的,而且用后差不多几小时之内就会完全的排出了,对身体不会有负担也不会有影响。
坐在凳子上双腿夹紧扭来扭去,局部又不痒不疼,这样的话要注意可能是夹腿综合征。症状不明显不要特别的在意,不要特殊的强调,随着逐渐长大,这个症状会自然地改善的。
检查的话,除了现在的这些检查再做一下磁共振及甲功系列。子宫附件彩超提示未发育状态,骨龄的检查应该问题不太大,因此不做也行。
2020年06月12日
第3次提问
医生您好,我准备明天去重庆三峡医院去检查,小孩这个情况最好是挂内分泌科还是儿科呢?检查之后我再来找您看一下,麻烦了……
崔琬麟医生
内分泌科是专门看成人的,儿童的这种情况还是需要去儿科或者儿童医院的儿童内分泌科。

TA的问答

2024.3.6感冒 一夜鼻塞吭叽,体温正常 3.7 鼻塞,流鼻涕,咳嗽几下。疑似风寒感冒,吃了风寒颗粒,一日两次,一次少半袋。体温正常  下午说头疼 19:55 体温37.8°  氨酚黄那敏颗粒1.5袋 一夜体温都正常36.8° 3.8 体温正常,鼻塞也好多了,咳嗽严重了点。 咳喘灵口服液一日三次,一次10ml。吃1天没了 999感冒灵一日两次,一次2袋 睡醒雾化一次,布地奈德1支➕半支复方异丙托 夜里咳醒,咳嗽严重,明天继续一日两次雾化 3.9 一日两次雾化(1) 金振口服液一日两次 夜里咳嗽比前一天好一点点都是半夜1-2点咳嗽 3.10 雾化早晚各一次(2) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 不蹦不喊叫不咳嗽,晚上睡前吃了一粒孟鲁司4㎎规格的。夜里就咳嗽一两下 3.11 雾化早一次(3) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 3.12 早起咳嗽的多,有痰,去医院验血,报告如下。医生说听着气管不太好。症状及患病时长: 女孩16年5月出生,现身高131.2厘米,体重26公斤,在一周前发现右侧胸口有硬块,孩子说碰到有痛感。在当地医院进行两次检查。 母亲身高156厘米,父亲173厘米。 两个医生看骨龄,一个说9岁,一个说8岁半。不知道骨龄是否超出一岁。 血液检测进行了三次,结果如图。 就医及用药情况: 还未进行用药。 需要解答的问题: 孩子的检查结果如何解读。具体情况如何,如何控制,有什么需要注意的地方。症状及患病时长:男孩5岁9个月,25日早6点半左右说不舒服,触感体温约38℃,喂泰诺林10ml,感觉退热较慢。 白天温度仍略高,约37.3℃左右,不咳嗽,无严重鼻涕,没有其他症状。怀疑是乙流,下午16点半服用速福达2粒。 晚上体温仍偏高,不影响吃睡。但睡觉时说身上痒,抓挠双脚后跟,后背靠近脖颈处,大腿外侧,手臂上侧。图3大拇指按住的地方说非常痒。 26日体温有时偏高,未超过38.5℃。观察口腔内咽喉附近有白色小疙瘩(图1-2)。 27日晚19点30分体温约38.5℃,给泰诺林一次,精神状态好,但睡觉时仍挠身上说痒痒。两颊有红色小疹子。 28日早退烧,晚上18点左右体温体感约38.5℃,口内小白疙瘩目测减少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是否疱疹性咽颊炎?或者有其他可能?是否需要就医,还是继续在家使用退烧药?身上的瘙痒是否有缓解的方法?谢谢崔医生!症状及患病时长:星期六流鼻涕很严重,周日周一咳嗽气喘,去线下看医生。治疗情况如下,今天复诊情况如下。现在声音有点嘶哑,喉咙红,不过没有之前那么严重,还有咳嗽,早晚多些,没有流鼻涕,但是鼻塞,睡觉有呼吸声,线下面诊医生说有痰。请问这些药是否可以吃?怎么处理? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子27个月体重27斤 上周五周六开始发烧,一天基本上有2次超过38度 去医院看了 听肺没有问题,嗓子有点发炎 然后回来吃的豉翘、白蕊、头孢 周日周一不发烧 开始咳嗽 流鼻涕,昨天去化验了个血,听了肺(说没有问题)心肌医生给开的(果糖二磷酸钠口服液)看了指标说让回家继续吃药💊孩子咳嗽晚上有点睡不好 总是会咳醒 就医及用药情况:豉翘(每次一包一天三次)白蕊(每次半包一天三次)头孢 (每天大半包一天三次)果糖二磷酸钠口服液 需要解答的问题: 1.昨天晚上有一点发烧37.6左右后自行退烧。现在不发烧还在咳嗽 没有食欲心情不好 需不需要挂水(暂吃了3天药了)还是继续观察 或者换药 2心肌问题严重吗,果糖二磷酸钠口服液可以吃么,怎么个用量 27个月27斤左右