王医生，您好。周三去当地医院检查口腔内有疱疹、溃疡，不能正常进食，目前已好转，吃饭喝水已经正常。周三下午发现屁股上起了小红疹子，目前已经干了，也没有长新的。周四晚上开始反复发烧至今天早晨，监测的最高体温是39度多。体温太高的话给喝了布洛芬。昨天开始有腹泻，排便蛋花状。不发热的时候精神状态还可以，可能没有平常活泼，爱哭闹。请问接下来怎么做。|儿科|丁香医生

2019年06月09日

第1次提问

王医生，您好。周三去当地医院检查口腔内有疱疹、溃疡，不能正常进食，目前已好转，吃饭喝水已经正常。周三下午发现屁股上起了小红疹子，目前已经干了，也没有长新的。周四晚上开始反复发烧至今天早晨，监测的最高体温是39度多。体温太高的话给喝了布洛芬。昨天开始有腹泻，排便蛋花状。不发热的时候精神状态还可以，可能没有平常活泼，爱哭闹。请问接下来怎么做。

2019年06月09日

王梦媛医生

果果家长好，果果之前下午发不发烧？现在体温正常了？小便量怎么样？有没有剧烈呕吐、四肢抖动、抽搐、脸色不好、气急等情况？有没有就诊过？如果就诊过的话把相关资料发过来看看（病历，检查报告等）？是不是考虑手足口病？

请补充上述情况，有助于病情判断。

2019年06月09日

第2次提问

目前没有发生剧烈呕吐、四肢抖动、抽搐、脸色不好、气急这些情况情况。周四下午开始反复发烧的，最高到39度多，喝了布洛芬体温恢复正常，四五个小时后又开始发烧。容易睡觉的时候发烧。一整天大概能烧四次。去医院没有抽血做检查。周三的时候医生检查说嗓子烂了，给开了维b6维b12维c。昨天和今天再去，医生给开了抗病毒冲剂和板蓝根。小便量基本正常。屁股上的疹子已经干掉了，也没有再长新的。手和脚目前没有疹子。

2019年06月09日

王梦媛医生

看你描述，还是像手足口病。屁股上疹子的照片有吗？可以发过来看看。

如果确实是手足口病，那么体温反复三整天不到点，目前没有重症的表现，可以继续观察体温变化，如果最高体温有下降，应该还是有好转。

抗病毒药不吃也没问题，多喝点水，有助于退烧也能预防脱水。

如果之前几天下午都要发烧，现在下午体温正常的话，可能烧也差不多要退了。明天还发烧的话，我还是建议化验一下血常规的。

2019年06月10日

第3次提问

自从生病感觉娃的腿变软了，没有力量，走路跌跌撞撞的。目前体温大体正常了，有发热也是轻微的，精神状态良好。请问医生如果是手足口病还需要打疫苗吗？

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王梦媛医生

如果烧退了走路也恢复正常了，就继续观察。如果走路一瘸一拐的，建议神经内科就诊。

今年手足口病疫苗应该是来不及打了，现在刚生病不能打，过段时间才能打，打完疫苗也要一段时间才能生效，到时候疾病流行季节应该也差不多过去了。有疫苗的话明年早一点去打吧。