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根据你提供的信息,孩子这种情况,考虑宝宝肠胀气,肠绞痛可能性大,这是一种行为综合征,表现为健康婴儿难以安抚的烦躁或哭闹行为。
通常于2周龄发作,6~7周龄为发作高峰,3~4月龄自行消失,大约20%的小婴儿受其困扰。但随着年龄的增长婴儿肠胀气及肠绞痛症状可自行消失,因而不必过于紧张和焦虑。
这种情况可能与可能包括胃肠道植物神经系统功能及消化道自身功能的不成熟有关。
治疗建议:由于婴儿肠绞痛机制不明,目前的处理主要是改进护理和喂养,并重点是减少父母及照护者的焦虑情绪。
1)护理:婴儿肠胀气及肠绞痛是一种具有自限性的表现,无需焦虑,应给予婴儿更适当的护理,包括减少过度刺激、增加更有效的抚慰。可以结合包裹法,给予婴儿适当的包裹,模仿子宫内环境从而使婴儿安静。
2) 饮食调节:
a) 母乳喂养的宝宝母亲日常饮食中尽量避免牛奶或奶制品,如果2周后婴儿“肠绞痛”症状有所改善,那么母亲需要继续同样饮食回避至少至宝宝6月龄。
2. 药物使用
1) 临床使用西甲硅油确实能缓解部分婴儿的“肠绞痛”。用法:西甲硅油(柏西),每次10滴,每天3次,喂奶前15分钟口服,7至10天左右。若无缓解,可停用。
2) 益生菌基于目前研究:益生菌的使用可以一定程度缓解婴儿“肠胀气及肠绞痛不适”。
3) 婴儿抚触或按摩可一定程度缓解母亲的焦虑情绪。或者让宝宝多趴趴可以促进排气,缓解宝宝肠胀气不适情况。
综上所述,婴儿肠胀气及肠绞痛被认为是一种行为综合征,具有自限性,且发病率非常高,很多家庭都经历过肠绞痛的宝宝,因而不必太过紧张,父母或照料者都无需焦虑和恐惧情绪。可以通过改进护理和喂养,口服西甲硅油,(柏西),每次10滴,每天3次,喂奶前15分钟口服,7至10天左右或更长。适当应用益生菌,比如双歧三联杆菌,每次半袋,每天2次,等可能有助于缓解婴儿肠绞痛。