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您好，感谢您的信任，看到您的咨询了，我大约在30分钟左右把后续的建议用文字的形式回复给您。这条不用回复，以免浪费追问次数。

1.首先和您确认几个问题：①您之前有过腹部手术史吗？比如阑尾炎、胆囊炎、剖腹产等。②您的腹痛在排气排便后一点儿都没有改善吗？还是说有些改善？③您的疼痛位置相对固定吗？还是会以肚脐左下为主但是会到处窜？④您在出现以上症状之前有什么特殊的原因吗？比如吃了冰箱里的剩饭剩菜、或者吃的过于油腻刺激、或者受到了寒冷刺激等。⑤您月经正常吗？
2.根据您提供的情况，肚脐左下的主要器官是小肠、乙状结肠、卵巢输卵管。您的情况不太像泌尿系统的原因，因为泌尿系统的位置在腹腔内偏后，一般在腹部按压疼痛不明显，多是在后背部按压痛。如果是妇科原因引起的小腹坠胀、疼痛的感觉往往是位置相对固定，不会随着排气排便以后症状改善，并且一般会伴有大便不尽感、就是拉不干净的感觉。如果是消化系统原因，比如肠道敏感性异常引起的左小腹疼痛，那么这种疼痛往往位置相对不固定，会在小腹部到处窜，并且会随着排气排便症状能够有所缓解，由于您之前觉得同时排便不太好，我们暂时先按照肠道敏感性异常去调整治疗，看看症状会不会有所改善。
3.给您的建议是首先改善饮食生活习惯：①保证规律的进食模式，比如避免过度进食，三餐按时，每餐7-8分饱，尽量避免过于辛辣刺激的食物，避免烟酒，减少脂肪、太多纤维（芹菜、韭菜）、咖啡、浓茶、奶茶及产气食物（豆类、甘蓝和洋葱）的摄入。②避免产气食物：胡萝卜、葡萄干、香蕉、杏子、梅脯、抱子甘蓝。③暂时避免摄入纯牛奶类。④保证排气排便通畅。⑤最近天气炎热，很多室内空调温度比较低，还要避免过于寒冷的刺激，避免喝太多冷饮。⑥适当的运动，促进胃肠道蠕动。⑦我们的胃肠道受睡眠和情绪的影响还是比较大的，所以尽量保证充足的睡眠和良好的情绪，这样也有利于胃肠道功能的恢复。
4.如果您的这种疼痛相对比较持续，或者出现的频率增加，可以口服一些调节肠道敏感性的药物：①匹维溴铵，每次50毫克，每天三次随餐口服。②或者马来酸曲美布汀，每次0.1-0.2克，三餐前口服。这两个药也可以联合服用，联合服用调节胃肠道敏感性的效果会更好。一般吃3-7天，症状改善就停药。③胃肠绞痛明显时可以口服盐酸屈他维林（40㎎每片），每日口服3次，每次1片，吃2-3天。
5.如果您按照我以上的建议调整生活饮食并适当的服药后疼痛仍然出现的比较频繁或者程度加重（继续观察3-7天）或者出现粘液血便、排气排便明显减少、持续发热这样的情况就建议去医院完善肠镜以及腹部CT检查。
希望我的回答能够帮助到您，祝您早日康复😊

您好，收到了您的回复。
从您回复的情况看，我觉得还是肠道敏感性的原因大一些，您在生活饮食习惯上调整再短期服药，我想症状应该会有所改善。匹维溴铵和马来酸曲美布汀都是比较安全的药物，几乎都没有肾脏毒性，您先选择一种口服看一下效果，如果是吃一个能够改善就只吃一种。一种改善不明显的话，两种短期联用也是安全的，放心吧。

如果您对吃药有顾虑，那这两天就先在生活饮食习惯上调整，看看会不会改善，如果是自己改善了就不用吃药了。如果是没有改善再吃药也可以。

稍后我给您开处方。一般来说马来酸曲美布汀相对好买一些，匹维溴铵得大一些的药店能买的到。肠道溃疡您暂时不用担心，因为肠道溃疡多是腹痛、便血，您注意一下大便的颜色，如果是没有暗红色的血就没有大问题。
下次再有类似的情况，您可以先按照我上面的建议调整生活饮食，并且短期口服这两种药物，不过不同的情况处理方式也有所不同，如果是判断不好还是需要去医院进一步检查明确诊断。其实您的想法也并没有问题，保证排便顺畅会减少粪便对肠道的刺激，不过果导片这种刺激性的泻药不建议口服，会增加肠道的负担。