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你好，非常感谢你的信任，选择提问。
病情已了解，正在整理文字回复，请稍等，暂时不要追问，谢谢。

你好，检查结果已仔细查看，从目前的检查来看，首先考虑脑供血不足所致的头晕可能性大。

头晕是神经科常见的症状，很多原因都可能导致头晕。患者61岁中老年人，有高血压病史，头颅CT、MRI均提示有缺血灶，支持脑供血不足的诊断。

这类头晕的特点是反复存在，好好坏坏，一般不会有非常严重的天旋地转，恶心呕吐。但是会出现头昏头晕感，严重时出现行走不稳等情况。休息后可能会一过性好转。

目前进行了头颅CT、磁共振，心电图及血常规、血生化等检查。心电图可以看到心脏也存在缺血的情况。好在血常规和血生化都没有大的问题，但是血脂没有查。

结合患者的情况，我建议：
1、首先要进行全面的脑血管病危险因素筛查。患者目前进行了初步的检查，总的来说还行，颅内大血管也还可以，但是颈部血管没有查到，心脏的血管也没有查。建议进一步查颈部血管彩超，颈部血管磁共振MRA，心脏彩超，24小时动态心电图，24小时血压，血脂全套等，进行全面的危险因素筛查，重点评估有无血管的斑块，狭窄等。
2、严格控制好血压。高血压是所有心脑血管病最主要的危险因素，因此一定要控制好，严格控制在140/90mmHg以下，平时多量一量。如果血压高，需要动态调整降压药物。
3、目前如果患者头晕明显，可以服用一些活血化瘀，营养脑细胞的药物，如银杏叶提取物，胞磷胆碱钠等药物。稍后我可以给你开一张电子处方，供参考。如果有条件，也可以短期输液，帮助患者缓解症状。
4、长期的预防，结合第一部分的检查，如果血管有狭窄，斑块，血脂升高，需要长期服用抗血小板聚集药物，他汀类药物，进行脑血管病的一级预防，预防脑梗的发生。如果第一部分检查结果都还好，那么可以暂时不用长期服药。
5、健康的生活方式，对于预防心脑血管病非常重要。戒烟戒酒，保持情绪稳定，不要大喜大悲。适当锻炼，清淡饮食，定期体检，保持体重合理范围，规律作息等。坚持做到，一样对预防脑梗有帮助。

如果还有需要，欢迎继续追问，我将全力为你解答！

你好，如果有过敏，建议先停一停，不要吃了。
我已开好电子处方，请等待审核后查看。
如果后面有新的检查结果，也可以给我在看一下。24小时内，您还有一次免费追问的机会，如果有需要，欢迎随时联系。

你好，心脏彩超已仔细查看，总的来说还好，左室舒张功能降低，考虑和高血压有关。

患者目前的诊断应该是明确的，脑供血不足所致的头晕。检查的目的是为了进一步明确脑供血不足或者说脑梗的危险因素，针对危险因素进行规范化的预防，避免进一步加重。

心脏彩超的结果，可以排除明显的心脏瓣膜异常或者心房黏液瘤等少见病因导致的脑供血不足可能。

下一步在完善检查的同时，可以服用一些改善症状的药物，具体请参照第一条回复。

再次感谢你的信任，选择提问。如果今后还有需要，欢迎继续联系。

祝患者早日康复，祝一切顺利！