谢谢家长的信任和提问。孩子咳嗽5天了,没有发烧和流鼻涕,一般情况可以。
1.按照您的描述,孩子主要症状是咳嗽,没有发烧及其它症状,一般状态良好。考虑急性支
气管炎可能性大。按照您的症状和您发我的血常规来看,考虑病毒感染可能性大。大部分的病毒感染没有特效的治疗药物,只能等孩子免疫功能上来了,抗体产生了,孩子会慢慢康复。
2.关于治疗,如上述,没有特效治疗药物,只需要注意孩子的护理和对症处理,孩子一般经过1到2周的自然病程后会慢慢好转。护理方面,注意保持室内环境适当的温度和适度,温度维持24到26摄氏度。湿度维持50%左右。良好的湿度和温度对孩子呼吸道的康复会有好处。室内注意通风,不要有二手烟。平时注意多喝温水,湿润呼吸道,稀释痰液,孩子比较小,如果还有母乳,也可以少量多次的多喝母乳。如果孩子的咳嗽不频繁,不影响他的吃饭和睡觉,我们就只需要做以上的措施就可以。如果孩子咳嗽比较频繁,影响到孩子的睡眠,我们可以用生理盐水给孩子雾化,进一步湿润呼吸道。如果家里没有雾化器,我们可以先在浴室放热水,让浴室充满水蒸气,再抱孩子在里面待5到10分钟,这样对缓解孩子的咳嗽也有帮助。
3.除此之后,我们还要注意观察孩子的一般情况,如果有以下情况出现,要再次及时就诊。安静情况下出现呼吸急促,数呼吸是最直接的方法。<2 个月,呼吸频率 ≥60 次/分钟
2~12 个月,呼吸频率 ≥50 次/分钟
1~5 岁,呼吸频率 ≥40 次/分钟。
咳出血、咳出黄色或绿色的黏液、咳到呕吐;
伴有发热、拒绝饮食或其他异常行为;
咳嗽开始前几小时或几天,孩子曾被食物或别的东西呛到过;
咳嗽超过 2 周且无好转迹象 。
4.关于孩子血常规的解读,主要包括3个方面,白细胞的总数和分类,血红蛋白,血小板。在这些结果里面,白细胞总数,血红蛋白,血小板都是正常的。只有孩子的白细胞分类淋巴细胞数偏高了一点。可能是由于孩子气管炎病毒感染造成的。正常这个年纪的淋巴细胞百分数在60%到65%左右(您医院那个参考值是不正确的,是成人的参考值)。这个是大部分孩子的结果,也不是说大于这个数就一定有问题,还得综合看孩子的各方面情况,有的孩子在体检中也会发现淋巴细胞百分比偏高,只要孩子没不舒服,就不需要处理。
希望以上对你有帮助。