2020年06月26日
第1次提问
症状描述:今天早上发觉下觜巴左边发麻,牙齿痛有十多天, 患病时长:今天早上 医院检查:CT加拍照检查,发现骨内有斑点,医生说不清楚是什么, 用药情况:未用

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2020年06月26日
李雨珊医生
您好,感谢您的信任,你的情况沃大概了解了,看影像片子,发白的区域表示有骨质增生,加上您这个位置上方的牙齿有缺损,看起来有点像长期牙髓炎导致这个牙齿牙根发炎了,发生根尖周炎长时间未治疗,炎症会转化成慢性的骨质改变,请问您这颗牙齿之前有没有单反复疼痛过?
另外这颗牙齿下方会走形下牙槽神经管,黄色骨质改变的位置刚好经过这个神经管,所以您可能出现下唇麻木的情况,根据您的片子,一般出现这样的骨质改变,可能是慢性颌骨骨髓炎,也可能是某些良性肿瘤,具体得需要手术切除后做病理才能确诊。
现在能做的只能判断出这应该是长期慢性炎症导致得颌骨改变,您已经出现下唇麻木的症状,普通门诊可能解决不了,建议您及时到口腔专科医院的口腔颌面外科就诊。希望对您有帮助

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第2次提问
可以不做手术吗,用什么保牢守治疗的方法
2020年06月26日
李雨珊医生
您好,如果是单纯的炎症,您可以试试吃消炎药,看看有没有缓解,这颗牙齿也需要根据情况是拔出还是做根管治疗,但是一般吃消炎药能解决的情况,影像表现是囊肿形式的根尖部分是阴影的囊腔样,您这个片子明显是白色的骨质改变,有侵犯神经的症状,建议您及时去治疗,不要自己服用抗生素消炎,以免延误治疗。
第3次提问
要是必须手术的活,手术大吗,这棵牙痛的时间是长了点。平时也不是很痛。
2020年06月26日
李雨珊医生
这个需要颌面外科医生来判断,由CT判断一下具体范围,包括牙齿疼痛松动情况,下唇麻木范围,也可能会酌情取局部病理,如果比较大得话可能需要全麻进行,需要住院。如果是拔牙后直接搔剐这位置的牙槽骨就能解决,局麻就可以的。这颗牙齿应该已经是神经死掉的牙齿了,牙齿本身不会痛了,痛的是牙根部分的牙槽骨。建议您尽早去就诊治疗。

TA的问答

您好李医生!宝宝四岁,昨天开始说下排牙齿牙龈这里疼,我不确定是不是嘴唇内侧有溃疡?麻烦看下图片~是否有药可以吃或者喝金银花露可以吗?谢谢医生!怀孕8个月 孕妇牙痛难忍 之前有两颗蛀牙 要做根管一颗要拔 现在突然牙痛难忍 求救医生,晚上吃完甘蔗。就发现了这个血包。请问是什么啊?2016年底牙齿做的牙冠,纤维桩二氧化锆牙冠,右上五号牙。2020年2月发现该牙床有水泡,直到9月水泡还在就医才知道牙齿发炎进行了根尖切除(中间已形成囊肿),根尖切除不到3月,12月该牙又形成瘘管了。本地诊所给的方案是摘除牙冠和牙桩重新进行根管治疗,但可能拆除的过程中会造成牙齿碎裂,如果碎裂就只能拔牙处理,两张牙片分别是根尖切除前的和12月发现有瘘管后重新拍的,麻烦医生如果想保这颗牙齿该怎么处理呢,谢谢。李医生,你好,我现在怀孕31周加4天,但是右下边最里面的牙齿,倒数第二颗烂了很大一个洞都可以放颗花椒在里面了,估计都见得到肉底底了,所以很痛,去了医院医生说牙髓炎,但是不敢给我弄,让我忍到生,我现在每日三餐饭后都要漱口,但那个漱口水用冷了不行,那个冷水挨着那个肉底底,漱完口了就有两三分钟特太难受那种痛,但过了那几分钟稍微又缓解一下,但是还是牙痛,医生,有什么办法,暂时让我度过这两个月啊?