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1.宝宝近几天出现大便次数及性状的异常,大便稀便为主,有粘液,无脓血等,宝宝没有发热及呕吐或者哭闹不安等表现,目前临床细菌感染征象不足,考虑肠道病毒感染引起的腹泻可能性大。
2.宝宝有时候宝宝小手会到处摸,如果没有做好充分的手卫生就进食也是可能有肠道病毒感染。肠道病毒感染一般会引起腹泻等表现,腹泻可以是黄绿色稀糊样,稀水样或者蛋花汤样,可以含有少许粘液或者血丝等。您提到宝宝有进食少许剩牛奶,但目前没有出现呕吐、腹痛消化道症状,也没发热,可以先观察。
3.护理上:目前无论是什么原因引起的腹泻,最重要的是及时给宝宝补充食物,可以继续正常进食。宝宝已经三岁多了,要一日三餐为主,奶为辅,食物的话只要宝宝愿意吃的比如肉类、蛋类、蔬菜等都可以继续,但前提是宝宝愿意接受而不是强迫他吃。
4.止泻药蒙脱石散(思密达)不能缩短腹泻病程,而且有可能诱发呕吐,不建议给宝宝口服。对急性病毒感染性腹泻有帮助的益生菌包括布拉氏酵母菌、鼠李糖杆菌等,您给予的妈咪爱没有帮助,不需要口服,不过益生菌也只是起到辅助治疗的作用,缓慢调节肠道菌群,不会立竿见影,宝宝目前可以不给予益生菌。
5.宝宝腹泻时家长要注意的最重要的两点,第一是谨防脱水,脱水时宝宝会尿量明显减少(8-12小时无小便),口唇干燥,哭时无泪,精神很差等,第二是谨防外科疾病比如肠套叠等,这时宝宝会出现阵阵哭闹不安,频繁呕吐,持续粘液脓血便的表现。这两种情况是需要及时就诊的。宝宝没有这种情况,可以先居家护理和观察。
6.宝宝年龄小,看到宝宝大便不好家长都很担心,但是并没有立竿见影的止泻药,重要的是继续喂养,宝宝肠道粘膜会逐渐完成修复,很多宝宝这个过程要一到两周左右的时间。目前需要正常喂养宝宝,观察宝宝有无发热,明显尿少(8-12小时无小便),精神很差,剧烈呕吐等情况,密切观察大便的变化。
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