2020年06月25日
第1次提问
宝宝现在九个月,八个多月的时候突然得了鹅口疮,每次喝完奶都有消毒奶瓶。之前用制霉菌素片磨粉加麻油,涂了一个星期好了,间隔两三天又复发,这次涂了十天好了,中间间隔了三天又复发。不知道该怎么办?
2020年06月25日
高翔羽医生
您好,感谢您的信任。
您描述的基本详细。方便拍张照片我仔细看看?
鹅口疮一般不会看错,尤其是您描述的过程,的确符合鹅口疮。
“鹅口疮”,也就是白色念珠菌感染,俗称霉菌感染。
面积不大,程度较轻时,只要孩子免疫力没有太大问题,那就不建议用药,大多可以自愈。
面积较大,程度较重时,的确就是涂抹制菌霉素。每片50万单位,碾碎后滴上几滴维生素D滴剂或您用的麻油,每次涂抹1/5左右,每天三次。
3-5天一般能好转,5-7天可停药。您用的基本正规。
如果总是复发,一般与孩子最近免疫力偏低或菌群紊乱有关。
免疫力偏低,没有可靠的提高免疫力的药物,那些号称能提高免疫力的药物,都不靠谱。只能慢慢等待一段时间,孩子的免疫力自己恢复。
还可以补充益生菌,如妈咪爱,1-2周,调节消化道菌群。
希望上述建议能帮到您。请问您还有什么疑问吗?
第2次提问
鹅口疮反反复复,还能继续用制霉菌素片吗?会不会产生了耐药性?这个药长时间用有副作用吗?或者有其他更好的药吗?益生菌一天几次?一次多少?
2020年06月25日
高翔羽医生
鹅口疮反反复复,的确尽量少用制霉菌素,一般不会这么快产生耐药性,但这个药用多了,对肝脏有损害。
所以,面积不大时,尽量不用了,观察几天再说。
80%的情况下,即使不用,也不会明显加重。万一是那20%加重的,那就再用3-5天制霉菌素。
还可以到医院买“5%碳酸氢钠”,取1ml,用饮用水稀释4倍,至1%浓度,每次哺乳后涂口腔即可。当然,这个效果不如制霉菌素。
益生菌,如果吃妈咪爱的话,一天2次,一次1包。
第3次提问
好的,非常感谢您,高医生。
高翔羽医生
不用客气。谢谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长:孩子两周岁零2个月。两天前,用手碰到了其他小朋友抓来的小蝌蚪,发现后马上用自来水清洗。一天后手背(小指和无名指指根附近)开始起鼓起小点,孩子明显感觉到手背很痒,半夜睡觉都会被痒醒。连续两天晚上被痒醒。 就医及用药情况:自行使用地奈德,炉甘石涂抹。不见好转 需要解答的问题: 这是什么症状,作为家长,可以如何处理?症状及患病时长:宝宝2岁半,高热三天,退烧后第二天出红疹,过了一天红疹加重 就医及用药情况:高烧时曾服用美林+泰诺林多次,并吃了两天奥司韦颗粒 需要解答的问题:医生您好,宝宝上周二晚上开始发烧,持续高热,39-40度,夜间加重,多次服用美林,泰诺林退烧,吃完体温能降下来,但不久再次升高,偶尔美林不足6小时间隔交替使用了泰诺林。周四去医院抽了血,检测结果如图。到了周五晚上吃完美林出了一次大汗后,体温恢复正常,没在起热。周六晚上洗澡发现全身出了红疹,主要在前胸后背。今天周日刚刚洗澡发现全身红疹加重,四肢也出现了,脸上也有了,白天喜欢睡觉,午睡比平时多睡了四个小时,还偶尔说小鸡鸡疼。想问问医生这是怎么了,如果是幼儿急疹,他一岁多时候得过一次,发热和出疹子。症状及患病时长:湿疹?6个月开始添加辅食之后起的这个,然后一直到现在没好,可能是因为吃的辅食过敏?感觉小孩没啥感觉,不会去抓去挠。 就医及用药情况:县城医院说正常,没啥好的解决方法,就正常保湿。用地奈德就3天左右有好转,停药就红,反复3次就不敢给用了。润肤膏现在一直给用。 需要解答的问题:1.这种二个月顽固湿疹就这个年龄段来说正常吗2.怎么样才能治疗好阿3那个脚底黑色东西是啥,需要怎样检查吗。症状及患病时长 超过一星期没好 就医及用药情况:勤换尿片 勤洗 抹了红霉素软膏 没见好 需要解答的问题:请问要怎么才能好?症状及患病时长: 高医生您好,我家孩子现在五个月05天之前刚出生的时候,因顺产挤压导致颅内出血,胆红素比较高,被新生儿科收治住院一个周后恢复正常后出院,出院后一个月20天的时候再次做了磁共振,随访医生说恢复的还是比较好,随后每个月都进行了大运动随访,结果见附图。 就医及用药情况: 每个月随访的时候呢,都有一些小问题,医生提示多锻炼,但是在现在也就是第5个月05天的时候,随访医生说他的下肢内收肌肌力轻微增高,要在医院做康复训练,遂从今天开始做了康复训练, 需要解答的问题: 我想咨询一下,这种情况下预后一般会怎么样?是否有必要长期前往医院进行康复训练呢?附图有康复训练的项目。