2020年06月25日
第1次提问
症状描述:去年开始有断断续续咳嗽的情况,今年2月开始早餐的第一口痰出现血,一直到现在 患病时长:半年 医院检查:无 用药情况:降压药,好几种维生素B,好几种保健品中药等
林汛格医生
收到你的回复,请稍等。分析完病情后会马上回复你
2020年06月25日
林汛格医生
您好 我已基本了解了您的情况。但仍有几个问题需要您补充一下。
1.过往病史的三个疾病现在还是否治愈,有没有复发?
2.现在服用的降压药具体是什么?
3.去年开始咳嗽,然后2月开始断断续续咳出血,是鲜红还是暗红,大概量多少,有没有检查过相关检查。
4.除了咳嗽咳血痰,还有没有其他症状,例如发热,胸痛等?
2020年06月25日
第2次提问
胃出血治愈了,腰脱导致椎管狭窄一直尿失禁,腿静脉栓塞是腿疼去医院医生给的初步诊断。降压药是替米沙坦。暗红,主要是早起第一口有血,没有过检查。上楼胸有烧烙感,像是被烟呛。
林汛格医生
收到你的回复,请稍等。
2020年06月25日
林汛格医生
在临床上,很多疾病均可以导致咳血,特别是早上第一口痰有血,空气干燥,慢性咽炎时咽喉部黏膜破溃咽喉部充血引起的症状。这种情况可以多饮水,用草珊瑚含片。
现在需要查看一下是否有牙齿或者牙龈口腔出血的情况,也可以去耳鼻喉科看看,排除鼻咽口腔问题。
然后必须注意的是否有有肺结核以及肺癌,痰中带血属于肺癌常见临床症状,中央型肺癌、周围型肺癌均可出现痰中带血,表现为血丝、血块,尤其晨起咳痰易出现。如晨起咳嗽、漱嗓子,出现痰中有明确血丝或血块,应引起高度重视。尤其一段时间内,反复出现晨起痰中带血者,应及时到医院就诊,通过胸部CT、支气管镜等检查,查明痰中带血的原因。目前的咳血痰的病因不是明确的,但我们需要重点排除的是肺结核和肺癌,完善胸部ct可以帮助诊断。有问题的话可以继续咨询的,希望上述意见对您有用。


2020年06月25日
林汛格医生
补充一下。胸部灼烧感需要考虑反流性食管炎,是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,食管黏膜的破损,如果程度比较深,侵袭到小血管,会导致出血。这种情况可以服用奥美拉唑胶囊护胃药。