感谢家长详细的补充信息。
宝宝目前15月,既往有湿疹史,大人也有过敏体质,此次2周前颈部皮肤为主可见散在红色、暗红色斑丘疹,局部皮肤粗糙,有脱屑,有色素沉着,伴瘙痒挠抓,首先考虑湿疹。近日的确天气闷热,宝宝也容易出汗,可能会出现热疹,会加剧瘙痒,热疹的处理家长很正确,主要保持皮肤凉爽,能自行消退。其它如过敏性皮炎目前看去不像。
针对宝宝目前情况(针对湿疹,热疹大部分在皮肤凉爽后能自行消退)具体如下:
1.保湿:湿疹目前没有特效药,主要还是靠护理,尤其需要皮肤保湿,宝宝目前皮肤干燥,所以首要的就是保湿。在保湿这块,家长需要长期保持,家里的护肤品可以用,每日4-6次,皮疹部位需要涂抹厚一些,发现孩子局部皮肤一干就涂抹。其次保持皮肤清洁凉爽,一定要凉爽哦!室内空调开在27度可以的,家长同时可以关注一下室内湿度,湿度高了可以除湿一下,给人体的感觉会更舒适,一般湿度控制在70%以下。
2)收敛:目前颈部皮肤无明显潮红、肿胀,宝宝近日也无明显瘙痒,可以不要使用,如果期间宝宝瘙痒明显,可以使用炉甘石洗剂或者氧化锌冰片软膏 每天三次涂抹辅助止痒。
3)激素软膏:目前皮肤干燥为主,红肿渗出不明显,可以不需要使用。如果后面新发皮疹反复,可以局部涂抹2周左右时间,常用的激素软膏如艾洛松、地奈德、尤卓尔软膏,每次适量,每日2次。
4)平时洗脸水、洗澡水温控制在36至38℃,不能过高,洗澡时间不超过10分钟,洗澡后也立即涂抹保湿乳,锁住水分。穿棉质透气衣物,减少汗液刺激。家里的衣物被单也需要勤洗晒,螨虫叮咬也会出现瘙痒性的红色斑丘疹。
5)近期避免进食海鲜、芒果、菠萝等容易引起过敏食物。
6)如果按照上述有效治疗有大部分消退明显,如果短时间内皮疹越来越多或者2周左右未见改善建议去皮肤专科进一步诊治。
您看看我还有什么没说清楚或遗漏的地方,您可以在接下去的追问中提出。
关于激素软膏和收敛的药膏目前可以不需要使用,如果家长想要药物处方,在接下去的追问中说明一下。