2020年06月25日
第1次提问
赵医生您好,我宝宝4个月大,配方奶粉喂养,平时每天有吃益生菌,每天大便1次,有时两次,从昨天开始,每天大便5-6次,今天5次,有三次是放屁伴屎,大便没有稀,没有水,但是有一粒一粒的象豆腐渣样,请问医生需要怎么治疗?
2020年06月25日
赵颖玲医生
您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
温馨提示:每次提问时注意尽可能详细描述病情,最好附上检查结果,或者图片,有利于医生更好的判断。因为网络问诊医生看不见宝宝,需要家属的正确描述,医生才能给予正确的指导。
因为每次问诊只有2次追问的机会,请不要浪费,谢谢配合。 您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
2020年06月25日
赵颖玲医生
您好,感谢您的信任以及咨询。您咨询的是一个接近四个月大的宝宝大便性状突然出现改变的可能因素以及处理方案。为了更了解宝宝病情,需要您提供以下信息:
1.宝宝的出生情况怎样?包括孕周?出生方式?羊水情况?评分?有无胎膜早破?妈妈产检时有无异常?
2.大便五次是已经包括了放屁伴有死的那种情况吗?请问每次的颗粒状物质有没有拍照片?请上传照片给我看看。有可能是奶瓣~就是不太消化的一个表现。另外请问大便里面是否伴有粘液以及血性物质?
3.宝宝现在的喂养情况是怎样的?母乳喂养混合喂养还是配方奶喂养?每餐吃多少毫升的奶?隔多久吃一次?一天吃几次?近两天的奶量比之前是否有明显的下降过的增多?因为每次进餐后是否会出现腹胀,放屁增加,肚子咕噜咕噜叫的情况?
4.近期,以近一周来说,宝宝有没有出现过咳嗽,痰鸣,鼻塞流涕,打喷嚏,发烧等表现?
5.妈妈的饮食结构是什么组成的?妈妈最近是否有吃过以前没有接触过的食物?或者说妈妈近期有没有胃肠功能紊乱的,肚子不舒服啊,咳嗽感冒等的表现。妈妈的饮食是否会出现重油,重盐重糖的食物?
6.宝宝小便如何(有无明显减少?色黄?),精神反应如何?
7.宝宝最近有无外出?或者接触其他不舒服的人员?家族中有无类似病史?家中有人有类似的症状吗?
8.宝宝目前睡眠如何?有无改变?
9身上有无皮疹?如有,具体什么其实出现,什么样子,有无处理?最好有图片。
10.家里有什么药物?例如益生菌之类的?
请仔细阅读并回答医生的问题,每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明,这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。
2020年06月25日
第2次提问
1、宝宝是39+2剖腹产出生,评分10分,妈妈孕检正常。 2、大便5次是包含屁伴屎,大便没有粘液及血性物质。 3、宝宝是配方奶粉喂养,每餐吃120-150毫升奶,3-3.5小时吃一次,一天5~6次,近两天奶量正常。没有腹胀,放屁增多等情况。 4、宝宝近一周没出现过感冒发烧等症状。 5、宝宝小便正常,精神反应好。 6、全家人最近都没外出,没有类似症状。

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2020年06月25日
赵颖玲医生
您好,感谢您的配合,您的回复已经收到,待我详细阅读分析后回复,请稍后。
2020年06月25日
赵颖玲医生
您好,感谢您的配合,根据您的回复宝宝大便次数稍微增多,大便性状黄色稀糊状,含有奶瓣,没有明显的粘液以及血性物质。综合上述,目前考虑肠道蠕动增快所致。并不代表宝宝一定有什么的不舒服或是一个病理状态,可以暂时观察。比较常见的原因有①天气炎热,机体基础代谢增快,肠蠕动增快。②不小心肚子着凉,胃肠道功能紊乱。③胃肠道感染~一般会出现粘液,肚子不舒服,胃纳改变,发热等表现。
目前处理:
①如果每次放屁都带有点大便,建议宝宝脐周逆时针按摩,缓解肠道蠕动增快。
②如果家里有益生菌,可以口服2~3天益生菌调理胃肠道(双歧杆菌,布拉氏酵母菌,嗜酸乳杆菌都可以,目前选择一种即可)。
③如果大便次数多于8次以上,或者出现粘液或者血性物质,建议带异常的大便到医院完善大便常规检查,排除肠道细菌感染。
④注意小便量是否减少,大便次数增多主要担心脱水
⑤注意防止红屁屁。每次发现有大便立刻清理,不要等拿多了再亲你。清理的时候用温水轻拍屁股,把周围的大便清理干净,然后用柔软的棉布沾干水分。之后再在肛周涂一层厚厚的氧化锌油作为保护。每次大便或者小便后都要执行。

以上,希望对您有帮助,如果还有疑问,可在第三次追问咨询。如果需要平台开药也请说明。平台的药物种类有限,而且是通过顺丰邮寄到您家会有时间差上的差异,我刚刚建议的益生菌基本不同药房都有卖,可以自行购买。
2020年06月26日
第3次提问
那请问是不是给宝宝吃点益生菌情况就会改善了?奶量要不要减少?益生菌是餐前吃还是餐后吃?是不是所有的益生菌都可以,我宝宝现在吃这种益生菌,麻烦您帮我看看行不行?

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2020年06月26日
赵颖玲医生
1.肠道蠕动增快,排便增多,会带走部分有益菌,菌群容易紊乱,益生菌能起调理的作用。但不会一吃马上好,一般口服3~5天。益生菌餐前餐后需要根据您购买的产品要求,部分益生菌一天一次,某些是1天两次。图中的益生菌可以,这款的要求是早上空腹服用,一天一次,每次5滴就可以了。

2.这么小的宝宝还是按需喂养,您减少不了我们宝宝的奶量的,他一饿就哭闹,哭闹得多伤喉咙。

以上,祝愿我们宝宝健康快乐成长。

TA的问答

医生您好,宝宝2岁半,昨日开始有咳嗽,今日加重有鼻涕,嗓子哑有痰的感觉,无发热,状态一般,有哭闹,不舒服难以入睡,需要去医院吗昨天中午开始有些咳嗽,夜里有低烧38℃左右,今天早晨开始有呕吐,有低烧,自己会出汗。中午去看医生,抽血单子见下图,昨晚开始自行服用的药物有小儿豉翘颗粒等,医生诊断急性上呼吸道感染,建议的药物是蒲地蓝等,今天傍晚开始发烧39℃,晚上六点服用布洛芬混悬液,退到38℃,晚上八点又次起烧到39℃。服用药物见图片,现在不到四个小时,还是高烧,怎么办 患病时长:小儿八个月,9.24日开始流鼻涕,晚间睡觉有点打鼾呼吸不畅,后来有贴脚底姜片,中间觉得病情有所好转暂停贴片于是又开始反复流鼻涕伴随咳嗽夜间吵闹,咳嗽情况加重,连续几晚频频咳醒,有痰感觉呼吸不畅病程时间加长到10月10日一点左右开始发烧,由于家用温度计坏了,也不确定是烧到多少度,然后贴了两片冰冰贴于4点左右退烧,早上中午有喂梨子水和牛奶,孩子都吐了,孩子有点烦躁不安,很粘人,于11日去医院查血,检验结果如下,请教医生是否需要用药,用什么药,谢谢孩子昨晚喝了一点大人的饮料今天突然拉肚子了,从白天到现在拉了9次了,刚给他吃了一点蒙脱石散,这种情况怎么处理,需要妈咪爱和思密达一起吃吗?三个月宝宝,今天早上开始轻微干咳,鼻子呼哧呼哧的,没有鼻涕就出来,晚上睡觉也干咳