收到您的回复!
1、环孢素和纷乐一般来说对于白细胞影响不大,而且已经用药1年多,考虑药物不良反应的可能性不大;
2、如果最近1年多一直是激素1粒/天的剂量,可以尝试加量至4粒/天,1周左右复查血常规,根据白细胞情况指导进一步治疗,如果白细胞、中性粒细胞恢复正常,后续减量时可以相对快速的减量;如果您个人比较反感激素加量过多,也可以先加至2粒/天,同样也需要1周左右复查血常规,如果白细胞上升不理想,再考虑进一步加量。
(由于网络咨询的局限性,无法详细了解既往全部治疗经过、既往所有化验检查结果,上述治疗方案的调整供您参考,具体的治疗方案建议结合当地面诊医生的建议综合考虑之后再进行调整。)