问题详情

您好，非常感谢您的信任。
请稍候，我仔细看一下宝宝的情况，整理一下思路，尽快回复您。

您不需要回复这条消息（不浪费问答机会）。

您好，感谢你的信任和等待。
根据你的描述，孩子目前是3岁2个月的幼儿，打喷嚏，流鼻涕，有点浑浊的粘鼻涕，鼻塞1天余，低热，体温最高37.7度。精神状态良好，胃纳正常，没有新型冠状病毒流行病学史。
针对上述情况分析和建议：
1.根据宝宝打喷嚏鼻塞流涕低热。考虑急性的上呼吸道感染可能性大，大部分为病毒感染。一般这种病毒感染后的发热也需要3~5天，没有特效药，主要是给予对症支持。
2.主要就是对症退热处理。但需要了解的是，这种发热本身并不会对孩子造成严重影响的，你不用担心。但你要警惕发热导致孩子脱水可能会对孩子造成损伤所以你要记得及时补水。
小于38.5℃以下，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg一次。
如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
3.如果孩子体温正常的情况下精神状态还是不错的，说明孩子的感染情况不是非常严重，可以在家里继续观察，其他的药物包括中成药都不推荐用，因为本身中成药的退热的效果不明确，反倒容易引起消化道反应，或者肝肾功能损害，所以不推荐应用在幼儿身上。
4.发热的时候千万不要捂热尽可能的，少穿一点，可以开空调，保持环境温度凉爽，这样有利于体温下降。适当液体摄入，有利于体温下降和预防脱水。特殊时期尽可能不出门，不串门。避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。饮食上清淡容易消化。
5.继续关注孩子的精神状态以及体温等变化。精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药），体温频繁超过39.5摄氏度，或者体温超过38.0摄氏度三天了体温还是没有好转（热峰没有下降，发热间隔没有拉长），这些情况提示孩子感染可能比较严重，需要医院就诊评估，可能需要化验血常规。
6流涕明显也可以外用生理海盐水鼻喷雾洗鼻，症状较重可以同时口服些抗过敏药物缓解症状，如盐酸西替利嗪滴剂，一次0.5毫升，一天1次。如果宝宝流涕不明显可以不用任何药物。
7.总的来说，孩子现在发热的时间并不是很长，体温有反复也是很常见的，你可以在家里继续观察对症退热，多喝水，进食营养易消化的食品。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利。

再次感谢您的信任
咳嗽较前增多，但是如果没有影响睡眠，胃纳，精神状态。不用紧张，不需用任何药物。如果鼻塞影响到了吃奶睡眠，那么可以予达芬霖缓解鼻塞症状，该药使用不能超过一周。


针对咳嗽，绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理，因为咳嗽本身能够帮助我们排除，呼吸道内的分泌物以及病原，有利于病情的恢复。
可以通过适当的护理方式让孩子更为舒适些。比如通过口服补液（水、奶、梨水等等），维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜；摄入温热的流质(如米汤、稀饭、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出，还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
实在不行，孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口，那你可以适当应用祛痰药物，可能会有些帮助。比如可以选择沐舒坦，也就是盐酸氨溴索一次，2.5毫升，一天3次，或者愈创甘油醚糖浆，一次2.5ml，一天三次。

希望我的回答对您有帮助，再次感谢您的信任，希望宝宝早日康复。
有问题再联系。