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照片中宝宝口周的是湿疹表现,是很常见的皮肤疾病。口周湿疹常被俗称为口水疹,其实就是湿疹。
口周湿疹发作的原因:
1.内因:皮肤屏障功能不好(可表现为干燥、敏感)
2.外因:干燥、摩擦刺激、热刺激、口周口水刺激等。
建议处理如下:
护理上:
1.湿疹最基础的护理和治疗是润肤,建议根据宝宝皮肤粗糙干燥情况,一天多次涂抹。涂抹后发现皮肤粗糙干燥就可以再涂抹,可以一天涂抹五次十次以上。
润肤霜建议选择不含或少含香精、防腐剂的,您给宝宝用的艾维诺有乳液(lotion,图1)和霜剂(cream,图2),都是含有1种香精和1种防腐剂,更推荐用霜剂,会润一些。艾维诺还有一款为湿疹宝宝设计的霜剂(见图3),不含香精,含有1种防腐剂,是艾维诺产品中更适合湿疹宝宝使用的。其他的像凡士林(见图)也是很不错的,万一蹭入口周不用担心,没什么影响。
2.建议口水多的时候可以清水清洗,清洗擦干后立即涂抹润肤霜。皮肤表面有一层润肤霜,也可以起到隔离屏障作用,减少后面口水直接接触刺激皮肤。
3.尽量保证凉爽少汗,避免热刺激诱发湿疹加重。
治疗上:
如果润肤就能改善,可以不用药物治疗。
您宝宝目前情况考虑单纯润肤不够,可以加上药物治疗,外用激素是湿疹的一线治疗(首选的治疗方案)。
可以外用丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔),一天两次,用到基本消退后,减量为一天一次,用到湿疹完全消退(皮肤不红不粗糙)再停用。停用太早,容易较快复发。
丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱中效激素药膏,临床应用广泛,短期外用(单次连续外用不超过4周)非常安全,您可以放心给宝宝使用。
儿童口周用药被蹭入口中是常见的,涂抹时注意揉一揉促进吸收,皮肤表面不要残留太多。万一蹭入口中,只是微量的,而且药物有效成分基本不会经过口腔黏膜或消化道吸收,不用担心。
药膏和润肤霜同时使用时,药膏是一天两次涂抹,润肤霜是一天多次涂抹,建议中间间隔15分钟以上。
需要提醒的是,湿疹是非常容易反复发作的疾病,激素药膏只能治疗当次发作的湿疹,停药后没有预防复发作用。想要减少复发,还是需要坚持每天涂抹润肤霜。
需要您补充回复的信息如下:
1.宝宝有没有磨蹭搔抓表现?
2.喝奶粉后有迅速出现(2小时内)口周身体发红、肿胀、瘙痒,或喝一段时间后出现反复腹泻、便血,或生长发育迟缓等问题吗?
3.家中三代以内有过敏性鼻炎、
哮喘、反复湿疹等病史吗?