问题详情

您好，已收到上述问题，感谢您的信任。
请问咳嗽是否有痰？痰的颜色和痰量多少？
发热一般是上午发热还是下午发热？
请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音，以便看清楚咽喉部。
目前具体使用了什么药物？能否上传一下？
请详细的补充一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒仅有两次追问机会，务必详细。

您好，收到上述补充信息。
因为打字稍慢，稍后气体回复和分析，此条信息暂不需要进行追问，以免浪费追问机会。

根据目前所提供的情况，考虑上呼吸道感染的可能性较大。
而上呼吸道感染，包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要以发热，咳嗽，鼻塞，流涕，咽痛为主，感冒以鼻塞流涕症状为主，咽炎，喉炎，扁桃体炎以咽痛比较明显，扁桃体炎多伴有扁桃体肿大。
扁桃体炎又分为单纯性扁桃体炎和化脓性扁桃体炎，单纯性扁桃体炎又称为卡他性扁桃体炎，除了咽痛扁桃体肿大，一般还可伴有感冒类似症状，比如出现流涕的症状。单纯性扁桃体炎多由病毒感染所引起的化脓性扁桃体炎多由细菌感染所引起，其中以链球菌感染最为常见。
从您上面所描述的症状有发热，咳嗽，流涕，咽痛和扁桃体肿大，并且血液分析是正常的，说明病毒感染可能性较大，所以目前考虑卡他性扁桃体炎的可能性较大。
但由于目前已经有4五天仍然有发热，并且出现全身的皮疹这种情况，不排外合并有细菌感染的可能，也就是说出现目前的这种点状的皮疹，除了要考虑病毒疹之外，也就是由病毒感染所引起来的皮疹，还要考虑是否合并存在链球菌感染，因为很多情况下链球菌感染也可引起全身的皮疹。
因此针对你目前的情况，个人建议如下：
1、继续给予退热治疗，当体温超过38.5摄氏度时可以使用布洛芬，或者使用对乙酰氨基酚。
2、如方便的话最好做一个降钙素原，降钙素原就可以初步的判断是否存在细菌感染，还是病毒感染这一个判断比血像，也就是血液分析的准确率要高得多，如果降钙素原高的话，基本上就考虑存在细菌感染。
3、如果这样的素颜膏更是有细菌感染，那么不建议使用单纯性的青霉素，因为单纯性的青霉素，比如青霉素钾盐，青霉素钠盐，耐药率非常高，在很多医院已基本上属于停用的状态。建议改用阿莫西林克拉维酸钾或者哌拉西林舒巴坦，静脉输液，建议使用5~7天。
4、如果使用上述治疗，已经不发烧，并且稳定下来，仍然有皮疹的话建议还是到皮肤专科就诊，以明确一下皮疹的原因。
5、建议多喝水，尤其是发热的情况下，每天补液量至少大于2000毫升以上。
6、目前出现的这种，全身疼痛和头痛症状，大部分是由发热所引起来的，随着体温的下降，这些症状都有所改善，如果没有改善的话，也要排外一下是否存在流感的可能，建议做一下流感方面的筛查，比如，咽拭子流感抗原或者做流感核酸检测。
扁桃体炎出现上述症状一般都比较常见，所以也不用太担心，大多数在7~10天左右就可以痊愈。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚，可以继续补充咨询，感谢信任！