2020年06月14日
第1次提问
过年期间(病程约三个月左右)出现头晕,恶心呕吐,左眼出现视力看东西模糊,后来检查发现颅脑部发现肿物。

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2020年06月14日
郭兴医生
我已详细阅读您的提问,感谢您的信任。正在努力编辑回复内容,请耐心等一下,这条不用回复。
2020年06月14日
郭兴医生
您好,很高兴为您解答,但您提供的信息有一定局限性,需要进一步问诊以便更好的诊疗。
1.3个月来一直有阵发性的头晕恶心吗?头晕是天旋地转的晕吗?一般多长时间发作一次,发作一次持续多长时间?
2.只有左眼看不清吗?
3.抽血化验垂体功能了吗?
2020年06月15日
第2次提问
不好意思师兄,回复晚了,三个月来出现阵发性头晕恶心,眩晕4~5天发生一次,大约10多分钟,有时躺一会就好了,头有时天旋地转,有时不走直路。左眼出现看东西模糊,肿胀,右眼没有问题,垂体功能没有检测,只做了入院常规检查。全身疾病有高血压,糖尿病。 请问师兄,这种能用微创手术治疗吗,这种肿物伽马刀效果怎么样,术后会不会有什么后遗症?会不会复发??

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2020年06月15日
郭兴医生
您的回复已收到,请耐心等一下
2020年06月15日
郭兴医生
有尿崩症状吗?
针对您目前的描述
1.首先,根据临床表现视力减退以及影像学检查结果,诊断鞍区占位性病变明确,性质不明确,不让出垂体腺瘤以及颅咽管瘤;其次,头晕恶心考虑为前庭功能紊乱,不排除耳石症可能,与鞍区占位无关。
2.治疗方面:首先,鞍区占位性质不明确,需要行磁共振强化进一步明确病变性质;其次,完善垂体功能检查,行性激素六项,皮质醇以及生长激素,促肾上腺皮质激素化验;再次,明确鞍区占位病变性质后行手术治疗,目前看可行经鼻蝶入路切除,属于微创,但需要进一步明确;最后,头晕建议耳鼻喉科就诊,指导治疗。
3.建议患者注意休息,加强营养,避免感冒疲劳,积极完善检查,评估手术。
4.鞍区占位目前不排除垂体腺瘤以及颅咽管瘤,但均为良性病变可能性大,建议积极治疗。

TA的问答

症状及患病时长:目前患者记忆力减退,无其他症状 就医及用药情况:做了脑ct平扫,增强脑ct显示怀疑脑转移瘤,做了一系列检查,未找到原发灶 需要解答的问题:麻烦医生看一下上传的CT片子,是不是脑转移瘤,如果是脑转移瘤,如果一直找不到原发灶如何治疗症状及患病时长:女,42岁。昨天晚上开始,右手虎口位置开始不规律的跳动,见小视频。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么问题,怎么治疗? 症状及患病时长:10天左右偶发癫痫,今早上就是吃完饭手嘚瑟,吃饭前儿说手嘚瑟犯病了然后就要干啥,穿衣服就马上要穿衣服,就那样,完了说啥也听不懂。之前癫痫就待在原地,现在有点不受控制要做事情。患病得有10年了。 就医及用药情况:一直在吃开普兰左乙拉西进口药。早晚各一片。 需要解答的问题:他现在犯病有时候要出门,有时候要穿衣服。原来是待在原地。这个正常么?怎么调理。患者年龄71了。 您好郭主任,我帮我姨妈问的。患者女,57岁,无其他疾病。无糖尿病高血压。 睡眠不好,长期服用安眠药、已有七八年、无异样。以前从未出现过脸部现象。 第一天晚上,脸部吹了一阵凉风后感觉半边脸部抖动了十多下、同时有点麻木感。 第二天下午又伴随着嘴巴上唇肌肉抖动,但嘴部抖动情况是、张嘴抖动、闭嘴缓减。(一直持续到现在、见视频) 第二天随机去医院理疗扎银针、脸部缓减 第三日去看神内、做了检查、检查单子如下:(目前只有一项血液的检查没出) 第四日嘴巴抖动加重、即便不张嘴、都抖动厉害。第五第六日同样。 只是在闭嘴的情况下、抖动减轻、但持续依旧。 入睡时也在抖,大概要一二小时入眠、睡着以后就不知道都没抖动。患者说、除非用下嘴唇咬着上嘴唇就好点。 以下为患者的视频和检查结果。 请问医生 1、这个算是面肌痉挛吗?我在网上看到痉挛 不会持续一直抖动、都是几十秒 一分钟 缓减。但这患者几乎是一只抖动。 2、这种情况、到底挂神内还是神外、我看到说手术就需要神外、有点蒙圈、但更多的、还是想先确诊这个是啥子病、可以治疗吗? 资料说明:三段视频、患者目前的唯一状况。其中42秒视频是嘴巴闭时的抖。症状及患病时长:头痛几年 就医及用药情况:芬必得 需要解答的问题:做了核磁共振,麻烦看下是否长了什么东西,有可能是恶性吗