2020年06月13日
第1次提问
我家宝今天43天,纯母乳喂养,宝宝总爱拉泡沫便便,而且经常黄色带点绿色。有一两次还带血性粘液。一天尿至少七次,便便一天三四回。我化验了粪便常规,不知道有啥问题

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2020年06月13日
武亚仓医生
您好,感谢您的信任,也感谢您的耐心等待,上传的资料信息我已经详细看过了,大便常规的结果是完全正常的,没有问题,大便有粘液,发绿在小婴儿都很常见,但有血就是不正常的。
目前图片上来看宝宝大便没有什么大问题,要不要做干预要综合宝宝整体情况来看。我需要了解一些信息。
1.宝宝的出生体重和目前体重是多少?
2.宝宝精神状态怎么样?吃奶怎么样?
3.大便是一直这样还是最近变成这样?什么时候开始的?
4.宝宝小便多不多?
2020年06月13日
第2次提问
出生体重6.8斤,目前九斤。宝宝精神状态很好,能吃能睡,吃奶差不多两个半小时到三个小时吃一次,一次吃二十分钟。大便带粘液只有目前两次有血性粘液,大约前八九天的样子,宝宝小便一天至少七次。
2020年06月13日
武亚仓医生
您好,宝宝体重增加没有问题,一般来说在精神状态好,吃奶好的前提下,有少许粘液,或者大便有点发绿,泡沫,我们都可以不必太在意。
但有血性粘液要引起重视,首先要考虑有没有感染的问题(目前粪常规结果不支持),其次要考虑有没有乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏得问题,但如果宝宝只有两次血性粘液,没有其它异常表现(如反复发作的湿疹,呕吐,腹痛/异常哭闹)暂时也可以不去考虑。第三考虑因为大便次数频繁,造成肠粘膜损伤。
结合宝宝大便常规结果,我给出以下建议:
1.妈妈避免辛辣刺激,易过敏的饮食。
2.给宝宝添加益生菌,推荐布拉式酵母菌散,每次半包,每天两次,奶前温水化开使用。
3.继续观察大便情况,如果有血性粘液,继续化验大便常规。
4.如果宝宝口服益生菌后(3-5天)大便次数没有减少,或者血性粘液增多,口服蒙脱石散保护肠粘膜,每次三分之一包,每天三次,25ml温水化开奶前使用。
希望我的回答对您有所帮助。
2020年06月13日
第3次提问
谢谢医生给的非常详细的答复,我不知道这算不算湿疹。这是前三五天拍的,倒数第二张图片拍的今天的,已经好多了,宝宝下面还有一点小红点,应该是捂的吧?

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2020年06月13日
武亚仓医生
您好,图片上来看是有点像湿疹,今天的这张图片上来看基本上已经恢复了。目前还是考虑和热,不透气有关,建议您做好护理工作继续观察就可以了。
1.之前皮疹主要在枕部(头后面),除了平卧外多侧着睡,让头后面凉在外面,如果有出汗及时擦干。
2.保持凉爽,稳定高时,使用空调降温,温度可以设置在25-26℃,注意风不要对着宝宝吹。
3.经过常规护理后如果宝宝皮疹消失,就不用管了,如果还是反复出现,建议使用药物正规治疗,湿疹的核心治疗是使用激素软膏,每天两次,根据情况使用时间在2-6周(可以选择地奈德软膏或者丁酸氢化可的松软膏)。
4.外阴部皮疹也是一样护理,保持通风,减少使用尿不湿,更换纯棉的尿布,有大小便及时更换。

婴幼儿湿疹是有多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症,为婴儿时期最常见的皮肤病之一。皮损为由丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急、慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,病因常难以确定。
起病大多在生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患儿自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。
病情轻重不一,皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。皮损呈多形性,初起时为红斑或红丘疹,随着病情进展可逐渐增多,病出现丘疱疹、小水疱、糜烂、结痂等,时好时坏,反复发作。
您可以对照下宝宝皮疹情况,单从图片上来看不能确定。可以肯定的是头后面皮疹应该和补透气,热关系较大。
注意观察,后期有问题可以保持联系,也祝愿宝宝健康成长。

TA的问答

医生您好,我儿子目前是八个月大,他是六个月开始添加辅食的但是这一个多星期开始便秘严重,最严重有出血过便便硬的像石块,经过我这几天的饮食调理他的便便已经没有那么硬了,但他还是每次拉便便都大声哭叫,昨天我看他肛门有点红就给他擦了氧化锌软膏,今天他拉的时候还是哭叫的很厉害,但是便便已经没有那么硬了的,然后发现他肛门那里肿了一块,不知道这是怎么了该怎么解决呢?您好大夫.麻烦您看下我家宝宝现在14个月.昨天发现宝宝生殖器红肿.今早发现比昨天更严重了.比正常时候肿很多.六七个月的时候也有类似的情况.但是没有这次这么严重.之前的是用的红霉素眼膏消炎.请问是什么原因造成的.需要哪种药物治疗医生您好,宝宝现在一岁,奶粉喂养,最近便秘非常严重,前一段时间是2-3天拉一下,羊屎蛋样子的,最近几次比较严重,非常粗硬的便便、拉不出来,用了一次开塞露,拉了非常多,今天第二天又还没有拉,水喝的比较少,不爱喝水,平时辅食吃米粉、和面条搭配一些鱼肉,猪肉蔬菜这样。不知道能不能吃乳果糖还是什么帮助缓解一下,开塞露能几天用一次吗 宝宝左腿上起来一个这种小泡,右腿上起了两个,前几天脚上有一个,下去了。周四打的麻腮风疫苗武大夫,刚才忘了发病历给你,你帮我看下,早产儿几个月,可以下结论看智商。