2020年06月13日
第1次提问
一直有胆囊炎,最近经常胀气,早上醒了没一会儿就胀气,右上腹疼,与右上腹对应的后背位置也疼,右腋到腰部整个侧面都不舒服。请问这种大范围的不舒服是胆囊炎引起的吗,应该用什么药呢
2020年06月13日
夏云连医生
您好,您的问题我已经收到了,感谢您的认可。我已经详细看了您的病史,让您久等了。从您的症状来看,目前您是右上腹疼痛,伴有后背疼痛,很大可能是胆囊炎的情况,建议先查一个肝胆彩超,明确诊断才行,不能随便吃药,胆囊炎最重要的就是忌嘴,尤其对油腻食物敏感,可能一个鸡蛋就会诱发疼痛,因此低脂饮食尤为重要。目前您的情况,腹痛比较厉害,建议首先复查一个肝胆彩超看有没有胆囊明显化脓水肿的情况,或者是胆囊结石嵌顿的情况,上面两种情况是需要紧急处理的,可能需要马上手术。但是如果排除上面的情况,抽个血常规看看炎症指标如何,如果炎症指标正常的话,那一般就考虑胆绞痛可能性大,可以去附近社区医院肌注解痉止痛的药,然后回来严格控制饮食,暂时喝水,米粥,腹痛缓解可以吃面条,再慢慢过渡到水果蔬菜,清淡饮食,瘦肉等,通常止痛药是可以缓解的。如果饮食控制持续疼痛,就要禁食水,然后补液处理,观察,出现发热的情况尽快去大医院就诊甚至手术。如果此次腹痛缓解了,今后严格控制饮食,不要吃油腻辛辣刺激的食物,务必记住。然后可以在疫情控制的情况下尽早去医院手术。目前首选的腹腔镜胆囊切除术。手术已经非常成熟了,住院一般3-5天,术后短期内可能有腹泻的情况,但是慢慢会好转,而且对于今后的饮食,家常便饭,还有工作学习没有任何影响,不要担心后遗症之类的,几乎不影响的,不必担心。