你好,病人的情况,属于脑出血后遗症,患者出血的额叶,主要就是负责平衡的,所以会出现手抖,头晕,行走不稳的情况。
从目前的磁共振来看,颅内的情况属于稳定期,没有明显新发的急性病灶,所以当地医生认为不需要特殊处理吃药。
血塞通主要是扩血管,活血化淤的作用,服用后可增加脑供血,同时增加部分外周的血液循环,所以能看到以前看不到的血管。
结合患者目前的情况,老年男性,有多发的脑梗死,有脑出血病史,目前头晕行走不稳,我建议:
1.控制好危险因素,如高血压,糖尿病,适当锻炼,保持情绪稳定,避免脑梗死进一步加重。
2.脑出血属于外伤性的,好了也就好了,现在预防的重点是脑梗死,尤其是大的脑梗死,所所以需要进一步完善脑梗死的危险因素筛查,如头颈部磁共振血管成像,颈部血管彩超等。
3.依据检查结果,服用预防脑梗的药物,如立普妥,波利维。服用营养脑细胞,改善脑供血的药物,如孢磷胆碱钠,艾迪苯醌,血塞通等。
4.日常生活中,除了上述第一条内容,还需要适当锻炼,保持大小便通畅,不要用力解大便,平时多测测血压,千万要控制好血压。目前已知血压是最主要的危险因素。
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