问题详情

您好，感谢您的信任。
您提供的信息非常详细，1月份的时候出现发烧、淋巴结肿大、扁桃体发炎，血常规里淋巴细胞计数明显升高，骨髓可见异常淋巴细胞，诊断传染性单核细胞增多症是没有问题的。抗病毒治疗后，出院有1次感冒，吃抗病毒药物后好转。
此次复查血常规，出现淋巴细胞升高，中性粒细胞比例下降，EB病毒阴性，但是抽血前服用了轮状病毒疫苗。
现在有几个问题希望得到您的回复：
1.孩子目前体温怎么样，有没有发烧？
2.孩子有没有像1月份有那么多明显的体征，比如咽喉肿痛，淋巴结肿大等？精神状态如何呢？

期待收到您的回复，我会第一时间为您解答。

您好，感谢您的详细回复。
如果孩子目前体温正常，没有炎症的表现，那么给您简单讲一下血常规里的细胞变化。
中性粒细胞低，淋巴细胞升高，提示了可能有病毒感染，比如呼吸道病毒、消化道病毒等，由于之前有过传单的病史，所以现在复查主要看看有没有复发的表现。就目前的血常规来看，这两种细胞反映了可能的病毒感染，目前白细胞的数量是正常的，抽血前服用了轮转病毒疫苗，但是孩子目前没有任何感染的症状，EB病毒阴性，可以不用太过担心，建议您两周后给孩子再复查血常规看一下，期间关注孩子的体温，关注有没有感染的呼吸道变化，如果两周后的血常规淋巴细胞有所下降，中性粒细胞有所上升，就可以不用担心，继续按照门诊的建议来复诊就可以了。如果孩子近期又出现了类似一月份的表现，就要立刻去医院就诊。

希望我的回答对您有所帮助。

您好，这个血常规是没有提示血液系统疾病的。
比如白血病，通常会出现白细胞数量的剧烈升高（达到几十甚至几百）或明显下降，血红蛋白和血小板的明显减少，外周血出现大量原始细胞（原始粒细胞或淋巴细胞等），同时可能伴有发烧、身体各个部位出血、贫血的表现，倒不是由中性粒细胞先变化，它是白细胞的一种，所以白血病主要看白细胞的变化。您不必担心，骨髓穿刺结果只是提示了当时比较明显的感染，如果有血液系统疾病，骨穿基本都能有初步提示作用的。
目前监测血常规就可以了，然后关注孩子的体温变化，避免再次出现传单，其他没有太大的问题，饮食上的营养要补充够，比如多吃富含蛋白质的食物，对增强免疫力也有好处。

希望我的回答对您有所帮助。