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月回答 1
2020年06月11日
宝宝八个月大 身上长了很多小红疙瘩 疙瘩周围一圈发白。以前六个月有过湿疹荨麻疹。这次看起来 长的疙瘩不一样。看起来很担心，请大夫帮忙好好看看，我们心里很着急，谢谢大夫了。
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家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！为了保证能够快速回复，尽快解决您的问题，避免您的焦急等待，本次回复使用语音解答。语音解答之后，我会详细以文字形式列出本次问诊所考虑的诊断和主要的处理意见及其注意事项。
请您暂时不要急于回复或频繁追问，也许我会需要您补充一些其他信息，这样，您可以在接下来的追问中一道给予回复，以保证您能够最大限度的利用三次问诊机会解决问题。
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2020年06月11日
没有发痒，他没有挠过，也没写感冒，就是晚上睡觉出一身汗
2020年06月11日
2020年06月11日
2020年06月11日
家长您好，我迟一点再给您回复一个详细的文字总结再给您讲解一下这个问题，首先这个问题不要急，如果孩子没有频繁的用手抓挠，那就说明皮肤瘙痒我们的孩子皮疹疹主要是红斑，主要见于一些皮肤过敏反应，需要注意今天晚上到明天会不会出现风团一样的皮疹？可以先使用炉甘石洗剂外涂，一些病毒性感染也会出现这样的皮肤过敏，其实就是和寻麻疹的机制是差不多，但是不瘙痒的情况下，后面会很快好转，这个不是一般的出血性皮疹，所以不用担心，注意有没有被蚊虫叮咬的情况？如果蚊虫叮咬也是属于皮肤过敏，也是可以用炉甘石洗剂外涂，一般这种皮疹三天左右就会消退，注意这几天，有没有吃过一些容易过敏的食物蛋白，比如说牛奶，鸡蛋，大豆，花生，坚果，海鲜，贝类或者热带水果的芒果，菠萝，桃子等等。
2020年06月11日
没有频繁的用手抓挠的情况，就说明皮肤瘙痒不是很明显。
2020年06月12日
家长您好，语音回复的文字总结如下，请您参考：
孩子这几天没有感冒发热的情况，就是出汗比较多，身上出现了苏联比较多的红色的斑疹，虽然没有明显的用手抓挠的情况，但是如果能够排除蚊虫叮咬，这种情况首先是考虑荨麻疹，主要是红斑的皮疹特征，需要注意，后期会不会出现风团样的皮疹，会不会出现用手抓挠的情况，小红 疙瘩周围一圈发白，这个疙瘩周围一圈发白，也是真皮受到累积导致渗出增多所引起的，这一点和荨麻疹的风团发生的机制是类似的，所以需要注意后面会不会有风团出现，后面会不会出现皮肤瘙痒，夏天天气炎热，出汗比较多，会导致皮肤的刺激，所以也需要同时注意保持皮肤的清洁干爽，勤洗澡维持室内温度不要太高，一般建议不超过24摄氏度，需要减少出汗汗液，刺激外界环境对皮肤的干扰，如果抓挠比较明显有皮肤瘙痒的情况，可以酌情涂抹炉甘石洗剂，每天涂抹三次，连续涂抹5天左右。这种皮疹一般会很快消退，三天左右就会逐渐好转，所以也不用担心，同时也需要注意，最近食物蛋白的摄入可能会诱发刺激这种皮疹，特别是牛奶，鸡蛋，花生，坚果，海鲜类的食物，包括一些热带水果，芒果，菠萝，桃子，吃了以后也会出现这种过敏性的皮疹，如果孩子对牛奶比较依赖的情况下，建议牛奶暂时不要停鸡蛋海鲜，热带水果类的食物暂时不要吃，这样能够暂时回避食物蛋白过敏的风险，很多食物蛋白过敏所导致的荨麻疹都是暂时性的，建议停止一个星期以后，后面皮疹恢复再恢复正常的饮食后面一般也不会有太大影响，皮肤过敏介次基因感，特别是夏天出汗多，皮肤屏障功能减弱会导致皮肤比平时变得更加敏感，所以夏天需要注意勤洗澡，注意减少皮肤出汗，气温高的时候需要开空调，减少皮肤屏障功能的损害。还需要注意有些皮肤过敏和胃肠消化功能紊乱有关系，胃肠消化功能紊乱，导致食物蛋白没有被完全消化吸收就吸收进入体内，也容易导致皮肤过敏，没有消化完全的蛋白质大分子的物质抗原性比较强，被吸收进入体内会引起皮肤的过敏，假如孩子最近有大便不正常，有胃肠功能不太稳定的情况下，也可以酌情口服食母生助消化每次一片每天三次，连续服用3~4天。
诊断：皮肤过敏，急性荨麻疹？
处理：
1.如果有皮肤瘙痒的症状，可以使用炉甘石洗剂外涂，每天三次连续涂抹5天左右。
2.注意查找可能的过敏的原因，回避可疑的食物蛋白，避免外界对皮肤的刺激，很少出汗汗液刺激，需要注意防止蚊虫叮咬，注意皮肤护理，饮食需要清淡一点，容易消化吸收的，不要吃刺激性的干硬的，不容易消化的食物
皮肤护理和注意事项：
1.需要注意衣服，穿棉质透气性能好的，不要穿化纤材质的衣服，不要穿毛麻丝制品的衣服，避免对皮肤的摩擦刺激和损害，内衣的颜色一般穿浅色的不要穿深色的衣服，深色的内衣含有化学染料比较多，对皮肤的刺激会更大，尤其是在夏天出汗汗液比较多的情况下，特别更加注意。
2.天气炎热出汗增多，可以每天洗澡两次左右，使用清水洗澡，不要使用肥皂或者沐浴露，这样可以保持皮肤干爽清洁，避免皮肤刺激。
3.夏天需要注意防止蚊虫叮咬，汗液增多容易招惹蚊子，需要注意保持皮肤清洁，减少蚊虫叮咬，傍晚出门的时候需要涂抹驱蚊花露水，入睡的时候尽量使用蚊帐防蚊，平时家里尽量使用纱门纱窗采用物理防蚊方法最适合。
希望我的回答能够解决您的困惑和问题，祝您宝宝早日康复！
孩子这几天没有感冒发热的情况，就是出汗比较多，身上出现了苏联比较多的红色的斑疹，虽然没有明显的用手抓挠的情况，但是如果能够排除蚊虫叮咬，这种情况首先是考虑荨麻疹，主要是红斑的皮疹特征，需要注意，后期会不会出现风团样的皮疹，会不会出现用手抓挠的情况，小红 疙瘩周围一圈发白，这个疙瘩周围一圈发白，也是真皮受到累积导致渗出增多所引起的，这一点和荨麻疹的风团发生的机制是类似的，所以需要注意后面会不会有风团出现，后面会不会出现皮肤瘙痒，夏天天气炎热，出汗比较多，会导致皮肤的刺激，所以也需要同时注意保持皮肤的清洁干爽，勤洗澡维持室内温度不要太高，一般建议不超过24摄氏度，需要减少出汗汗液，刺激外界环境对皮肤的干扰，如果抓挠比较明显有皮肤瘙痒的情况，可以酌情涂抹炉甘石洗剂，每天涂抹三次，连续涂抹5天左右。这种皮疹一般会很快消退，三天左右就会逐渐好转，所以也不用担心，同时也需要注意，最近食物蛋白的摄入可能会诱发刺激这种皮疹，特别是牛奶，鸡蛋，花生，坚果，海鲜类的食物，包括一些热带水果，芒果，菠萝，桃子，吃了以后也会出现这种过敏性的皮疹，如果孩子对牛奶比较依赖的情况下，建议牛奶暂时不要停鸡蛋海鲜，热带水果类的食物暂时不要吃，这样能够暂时回避食物蛋白过敏的风险，很多食物蛋白过敏所导致的荨麻疹都是暂时性的，建议停止一个星期以后，后面皮疹恢复再恢复正常的饮食后面一般也不会有太大影响，皮肤过敏介次基因感，特别是夏天出汗多，皮肤屏障功能减弱会导致皮肤比平时变得更加敏感，所以夏天需要注意勤洗澡，注意减少皮肤出汗，气温高的时候需要开空调，减少皮肤屏障功能的损害。还需要注意有些皮肤过敏和胃肠消化功能紊乱有关系，胃肠消化功能紊乱，导致食物蛋白没有被完全消化吸收就吸收进入体内，也容易导致皮肤过敏，没有消化完全的蛋白质大分子的物质抗原性比较强，被吸收进入体内会引起皮肤的过敏，假如孩子最近有大便不正常，有胃肠功能不太稳定的情况下，也可以酌情口服食母生助消化每次一片每天三次，连续服用3~4天。
诊断：皮肤过敏，急性荨麻疹？
处理：
1.如果有皮肤瘙痒的症状，可以使用炉甘石洗剂外涂，每天三次连续涂抹5天左右。
2.注意查找可能的过敏的原因，回避可疑的食物蛋白，避免外界对皮肤的刺激，很少出汗汗液刺激，需要注意防止蚊虫叮咬，注意皮肤护理，饮食需要清淡一点，容易消化吸收的，不要吃刺激性的干硬的，不容易消化的食物
皮肤护理和注意事项：
1.需要注意衣服，穿棉质透气性能好的，不要穿化纤材质的衣服，不要穿毛麻丝制品的衣服，避免对皮肤的摩擦刺激和损害，内衣的颜色一般穿浅色的不要穿深色的衣服，深色的内衣含有化学染料比较多，对皮肤的刺激会更大，尤其是在夏天出汗汗液比较多的情况下，特别更加注意。
2.天气炎热出汗增多，可以每天洗澡两次左右，使用清水洗澡，不要使用肥皂或者沐浴露，这样可以保持皮肤干爽清洁，避免皮肤刺激。
3.夏天需要注意防止蚊虫叮咬，汗液增多容易招惹蚊子，需要注意保持皮肤清洁，减少蚊虫叮咬，傍晚出门的时候需要涂抹驱蚊花露水，入睡的时候尽量使用蚊帐防蚊，平时家里尽量使用纱门纱窗采用物理防蚊方法最适合。
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TA的问答
症状及患病时长：1个月
就医及用药情况：用过地奈德乳膏，氧化锌乳膏
需要解答的问题：孩子腿上起了很多红色疹子，持续一个月，涂了地奈德没见好，氧化锌也没见好，现在应该怎么用药？两岁孩子偶尔会说痒，还会挠，奶粉都是原来的牌子也没有变过，吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长：前两天有点流鼻涕，昨天开始咳嗽了
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问吃点什么药症状及患病时长：从出生到现在一岁半
就医及用药情况：前几次湿疹用地奈德和金达克宁
需要解答的问题：汪主任您好，前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后，过了有三四天，身上突然就全部起来红斑。
这次的红斑你看下图片第一张，他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面，摸起来硬硬的，很红，以前没有起过这样的红斑，而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水，但是我用碘伏给他擦擦之后好了，这种红斑非常干燥，起皮很严重，这种是什么疙瘩？也是过敏吗？还是其他皮肤病？
后面几张照片是另一个胳膊的，这次在原先湿疹红斑的地方，好了之后起的小白疙瘩，干燥粗糙起皮，以前没有起过。这是什么疙瘩？也是过敏吗？还是其他皮肤病？没记得吃导致他过敏的东西。
天天被这个孩子的过敏折磨的我不行，请问这个孩子的皮肤这样，是因为什么？过敏是因为什么？可以痊愈吗？
以后需要去医院看看做个全面检查吗？他的过敏一直反复不断，太愁人了，想让他别再过敏了
症状及患病时长：
医生您好，之前也是向您线上问诊的，这是第三次了。
宝宝25日晚发烧的，28日晚已经退烧，31号早抗原测试了下，目前还是弱阳。宝宝精神状态良好，食欲正常，大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。
由于我们大人一直感冒咳嗽高烧，近几天宝宝也有咳嗽，我们比较担心，请问：
1.该如何观察，判断宝宝咳嗽的情况，有无相关技巧；
2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的；
3.出现什么状况，需要及时前往医院就诊（主要现在医院Ct太紧张了）；
4.是否能够服用相关药物进行缓解，如能够，是否有药物推荐？
就医及用药情况：
需要解答的问题：目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞、咽痛
症状持续多久了？
4-7 天
其他不舒服症状：无
就医及用药情况：15日早上起床发现喉咙痛，吞咽口水都很痛，偶尔有咳嗽，15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度，高烧的时候吃的美林，18号不发烧了，喉咙有缓解，咳嗽加剧，没有用药，晚上睡觉也有咳嗽，今天19号喉咙还有一点痛，孩子说咳嗽很咳得很辛苦
需要解答的问题：像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗？用什么药？
