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提问收到了，廖医生正在复习既往病史，稍后详细解答，本条不要回复。

6月2号早上同房 阴道有点干 同房时没多大感觉摩擦一点点不舒服而已 当天晚上开始上厕所会酸痛 洗澡摸阴道突出来一点的那个不知道叫什么也会酸痛 到了3号晚上 上厕所酸痛强烈 还流了一滴血 很不舒服 立刻去医院看急诊 医院上厕所发现是血尿 验了尿 判断是尿道炎 吊了针开了药 第二天4号症状慢慢缓解 晚上又刚好来月经了（末次月经5月5日至5月11日） 药吃了四天没了 月经期没有不舒服 昨天10号月经最后一天接近干净状态 今天11号凌晨4点尿急上厕所 上完厕所就一直感觉酸痛睡不着 现在再上厕所 发现有血 不像月经正常量和差不多干净的最后一天血 请问怎么了？好担心！阴道酸痛，尿又流血了，怎么那么奇怪，月经期没有一点症状，月经干净了又刚好有症状了？（图为上次急诊尿常规）

第一，看到图片了，是典型的血尿。这是急性膀胱炎合并阴道损伤的表现。
第二，急性膀胱炎，症状主要是尿频，尿急，尿痛，血尿。可以出现发热，也可以不出现。
㈠，建议行尿常规检查，加尿培养，可以明确诊断。

㈡，多为大肠埃希菌感染，多为性生活时细菌感染尿道口，并逆行向上感染膀胱导致。
过度疲劳也会引起该病。

㈢，首先要彻底根治感染。没有药物过敏，首选头孢呋辛酯片。按说明服用至少服用七天左右。目前出现病情反复，考虑疗程不够，引起复发，需要继续服用一个疗程。

㈣，可以预防它频繁发作。预防办法如下。

1.足量饮水以冲洗清除细菌，每日饮水2000ml左右；

2.不要憋尿，有尿意即排尿；

3.排大便后，从前向后擦肛门；

4.性交时保持阴道润滑，防止阴道干燥；

5.性交后立即排尿，冲刷细菌；

6.性交前后，男女均应清洗会阴区；

7.如果半年内反复发作该问题，必要时性交后立即预防性口服抗菌药。

第三，阴道损伤。
㈠，考虑在性交的时候阴道有损伤，多为摩擦伤，少部分为挫裂伤，这种损伤一般是不严重的，一般不需要特殊处理。洗澡摸阴道突出来一点的那个不知道叫什么也会酸痛，目前，阴道酸痛，都是这个损伤，没有完全康复的表现。

㈡，在服用上述药物的同时，建议继续暂停性生活1周看看，一周后，如果这种疼痛仍然反复，需要到妇科再检查一下。

还有疑问可以继续提问!

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第一，从检查结果来看，白细胞明显超标，红细胞也超标，急性膀胱炎诊断明确。

第二，就急性感染来讲，B超对目前的诊断并没有帮助。不推荐。

第三，继续服用推荐的药物，一周后看看效果。

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第一，B超是不是能排出肾结石之类的更安心而已？
可以，为排除肾结石，可以检查。

肾结石会导致血尿，一般不会导致白细胞升高。


第二，意思吃完7天头孢，再去复查尿常规，直至尿常规变成正常值，方可停药是吗？
吃完7天后再复查，看是否尿常规恢复正常。如果尿常规仍然异常，需要更换药物。

第三，这次复发是不是因为我那时候吃药不够多天，也没有复查尿常规，导致这样结果？或是刚好月经期，阴道抵抗力差。

主要是疗程不够导致。

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