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包医生： 首先感谢你推荐的吉诺通桃金娘油，目前和氨溴索联用，讲真，这是我外婆用过的最有效的祛痰药了。之前医生开的福多司坦，比较贵，效果没有这么好，已经停掉了。 现在还有个问题，我外婆日常心率比较快，有100左右。上次医生开了半粒琥珀酸美托洛尔，她吃完觉得很舒服，就想要长期舒用。但这种药不是不适合慢阻肺支气管哮喘患者服用么，据说会引起支气管痉挛。能小剂量长期服用吗？ 她现在早上要喷两下思合华（噻托溴铵奥达特罗喷雾剂），还要做两支雾化（有时候喘得厉害还要再加做一组），在护理院上午要挂四支二羟丙茶碱（两支共0.5g挂在100ml葡萄糖水里，一共两瓶），再加上吃的阿斯美里面还有氨茶碱，这支气管扩张剂是不是用的有点多？

1 对于100-110左右的日常心率，美托洛尔是一天半粒吗？ 2 一天两组雾化不变的情况下，双支扩的气雾剂可改成单支扩吗（思力华能倍乐）吗？ 3 阿斯美医生先停了。她说回头再稳定一阵子，再减量。 4 甲泼尼龙还是一天隔一天在静推，40mg。医生说等再稳定一点改成隔两天一次。 最近还比较稳定，除了有痰的情况下，会比较喘。但是咳痰情况比之前好很多，痰少了，也容易咳了。