2020年06月10日
第1次提问
你好医生 我从去年12月份牙龈自发出血 出血量不大 也很容易止住 但几乎每天晚上睡着了都会出血 第二天早上起来口腔都有凝血 我很害怕 上网查询说有白血病的可能 我去医院查了血常规和凝血功能什么的都是好的 但牙龈出血一直存在 有时候不刷牙的时候也会自己莫名其妙出血 出血部位也挺难找 好像都有一点 有时候是有一颗牙齿缝感觉一吸就会 大概四月份洗了牙 刚洗的一星期感觉口腔很干净也没异味了 也不出血了 不管刷牙还是平时都不出血了 我以为好了 但是一星期以后又开始出血 困扰我很久了 还一直担心是血液病 验了多吃血常规均正常 以下是去医院口腔科的病历

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2020年06月10日
李莎莎医生
您好,根据您提供的病情资料,目前您牙龈出血,已排除血液疾病,还是诊断为牙龈炎,结合您的年龄,考虑为青春期龈炎,该疾病发病的主要病因是牙菌斑(也就是说刷牙不到位,牙面形成细菌膜,导致牙龈发炎,红肿出血),青春期激素变化可以加重病情,还有很多其他全身因素也会加重牙龈炎症(内分泌失调,抵抗力下降等)。
目前治疗牙龈炎最主要的手段是定期牙周洁治(就是洗牙),一般半年~1年一次,平时控制牙菌斑最有效的方法是有效的刷牙(网上有很多巴氏刷牙法的视频教程),每天至少保证刷牙2次,建议软毛牙刷,牙膏无所谓哪种都可以,晚上刷牙后不要再进食,包括饮料牛奶。另外积极的调节全身状态,保持良好的作息和饮食习惯,有利于抵抗力和激素水平的平衡,这样有利于疾病的恢复。
谢谢您的提问,希望我的回答能帮助到您。
2020年06月10日
第2次提问
还有就是我想问一下 牙龈这样经常出血会不会影响身体健康 反正是挺影响我心情的 那我除了刷牙要不要去进行其他的一些牙周治疗呢 做了口腔ct医生建议我四颗智齿都拔掉 牙龈出血和智齿经常发炎有没有关系呢?
2020年06月10日
李莎莎医生
您好,谢谢您的补充,牙龈经常出血表明牙龈炎症一直存在,不积极处理可能会导致牙龈萎缩,牙槽骨吸收,最后发展成牙周病,导致牙齿松动,疼痛。牙龈炎对全身影响不大,就是局部的炎症,主要影响牙齿周围的牙龈和牙槽骨。平时的刷牙是为了控制牙菌斑,但是当牙菌斑长期堆积钙化后会形成牙结石,牙结石通过刷牙很难去除,需要到口腔科进行洗牙。另外智齿是没有功能的牙,如果生长位置不正,或经常发炎,建议拔除。牙龈炎引起的出血与智齿没有关系,智齿只会导致智齿周围的牙龈发炎,不会导致其他部位的牙龈出血。
谢谢您的提问,希望能帮助到您。
2020年06月10日
第3次提问
那慢性牙龈炎的话去口腔科医生可以看的出来吗 我的牙龈一直很肿 吃了消炎药会好一点 牙龈出血也会好一点 如果牙龈炎要去医院做什么治疗呢 因为洗牙才洗了不久 有没有其他的治疗办法?
2020年06月10日
李莎莎医生
您好,感谢您的提问,慢性牙龈炎是口腔科最常见的疾病,口腔科医生能看出来的,牙龈炎的治疗是由好几部分构成的:1.洗牙(这是最主要最基础的治疗方法)2.刷牙(这是最重要的维护手段,是需要患者长期坚持的,刷牙效率不高会导致牙龈炎及出血长期存在,不易彻底治愈)3.调节免疫力(包括少熬夜,清淡健康饮食,劳逸结合,适当运动,不抽烟不喝酒,早睡早起,作息规律,可适当补充维生素C,多吃蔬菜水果)
另外不建议患者长期口服消炎药,因为牙龈炎是一个慢性疾病,只有控制好菌(刷牙,定期洗牙),才能彻底治愈,口服消炎药只是治标不治本,而且容易产生耐药性,导致牙龈炎反复发作。
最后需要提醒您,如果您洗完牙不久(1个月之内)又出现出血等牙龈炎症状,需要考虑是以下因素引起的:1.平时的刷牙方法不对,没有维护好治疗效果。建议您使用巴氏刷牙法(网上有教学视频)。2.可能还有龈下结石没有清除干净,建议口腔专科医院的牙周科进一步龈下刮治。3.生活饮食习惯导致激素及内分泌失调,导致炎症加重(这个因素的重要性不如前两条)。
谢谢您的提问,祝您早日康复。

TA的问答

医生我牙龈这里有点红然后也有点疼 想让您看看怎么回事 还要去医院检查吗 自己有什么方法可以治愈吗 还是一定要去医院啊?还是过一阵子就能自愈啊?医生你好,我大概一个月前舌头下面长了一个很小很小白色的小点一样的东西,然后就慢慢变大,长成像水泡一样的东西,从开始发现到现在,期间有变三次恢正常,然后大概隔一天又会慢慢变大,也很痛。前几天去医院查医生说是粘液腺囊肿,先让我吃点降火药,吃完药前几天是有好一点,但是今天又变成水泡的样子又有点痛。想问一下这该怎么办?你好医生 我从去年12月份牙龈自发出血 出血量不大 也很容易止住 但几乎每天晚上睡着了都会出血 第二天早上起来口腔都有凝血 我很害怕 上网查询说有白血病的可能 我去医院查了血常规和凝血功能什么的都是好的 但牙龈出血一直存在 有时候不刷牙的时候也会自己莫名其妙出血 出血部位也挺难找 好像都有一点 有时候是有一颗牙齿缝感觉一吸就会 大概四月份洗了牙 刚洗的一星期感觉口腔很干净也没异味了 也不出血了 不管刷牙还是平时都不出血了 我以为好了 但是一星期以后又开始出血 困扰我很久了 还一直担心是血液病 验了多吃血常规均正常 以下是去医院口腔科的病历 半边牙齿疼,上颚也疼。看了五官科,吃了一周消炎药,没有缓解。连着左半边脸,连着耳根和脖子到手臂,都很疼痛。痛了有半个多月了,此前也有一些不太舒服。医院检查牙周科拍了片子,但医生说没关系。查不出原因,但一直疼痛难忍。这个肿块发现有五年了,从发现到现在就这么大,不疼不痒,不影响生活,但是吃很多辣椒的话有隐隐痛,没有去医院做过相关检查,因为ct什么的意义也不大,我感觉只能做穿刺,现在摸起来就像一个肉疙瘩,不是很硬,有弹性,里面也不是液体,舌头舔上面没有触觉,因为舔旁边会有痒痒的感觉。另外本人不抽烟喝酒,也不嚼槟榔,不熬夜,没有不好的生活