感谢您的信任,再次提问。您此次咨询的内容我已经知晓,您之前咨询的内容,我也认真的回顾了一遍。
您家人主要是高血压的问题,合并有血管的动脉粥样硬化。在咱们上一次的交流中,建议服用替米沙坦40毫克每次每日一次,氨氯地平片5毫克每次每日一次,目前看来药物应该起效了,并且从您反馈的血压数值来看,应该是偏低一些。
我们正常人的血压收缩压波动在90~140毫米汞柱,舒张压波动在60~90毫米汞柱之间。只要将血压控制在这个范围之内都是可以的。部分患者由于既往长期高血压,已经适应了血压在比较高的状态,这个时候使用药物将血压控制达标之后,可能会引起身体重要脏器灌注不足的一些表现。这个时候可以考虑将降压的力度减弱,将血压适当的升高一点。
结合您家人的病史以及当前的状态,可以考虑将降压药物适当减量,建议替米沙坦继续按照原来的剂量服用40毫克,每次每日一次,将安氯地平减为半量,2.5毫克每次每日一次,按照这个方案继续服用。后期继续加强监测,根据监测的结果和症状的变化,来调整药物的剂量。比较理想的状态是收缩压控制在120~130毫米汞柱之间,舒张压控制在70~80毫米汞柱之间。这样的话既可以保证了血压达标又可以避免,由于灌注不足所导致的相关症状。
以上是我对您提供的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。