唐杰
主治医师
肾脏内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年06月10日
6月5号全名体检，尿检结果有点问题。想让医生帮忙看看。
这是尿检结果，尿蛋白出现+-
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2020年06月10日
您好，问题收到，感谢信任！您的体检报告单我看到了，下面就您的化验单情况编辑文字解答，需要一些时间，请稍等！此条勿回！
2020年06月10日
您好，仔细阅读了您提供的体检报告单。具体分析内容如下：
首先化验单中提示异常的有：尿蛋白弱阳性，尿酮体弱阳性，胆红素一个➕，抗坏血酸一个➕；生化检查提示血胆固醇高。下面咱们就来逐个分析。
1 尿蛋白阳性常见的原因有：尿路感染，肾结石，肾炎和肾功能不全等。
我看到您生化指标血肌酐数值是正常的，如果泌尿系彩超（常规体检应该包括，您可以看一下），提示也未见明显异常，既往也没有高血压糖尿病等相关基础疾病，也没有水肿乏力肉眼血尿等症状，且您的尿蛋白是弱阳性，提示蛋白量很少。若仅仅一次尿化验发现尿蛋白阳性意义不大，有可能是假阳性（尿化验污染，女性月经及阴道分泌物污染，送检时间过长等），一过性异常（发热，过敏，药物等）。
如果反复尿化验都是尿蛋白和（或者）尿潜血阳性，那么提示有意义，应该继续明确原因。但我看到您蛋白仅弱阳性，量很少，且尿潜血阴性，暂不考虑肾炎，考虑污染或者一过性异常的可能性大。建议过几天（非月经期及稍后三天）再复查一次，有可能就恢复正常了，如果仍然异常，继续完善尿微量蛋白及24小时尿蛋白定量，大于300毫克，提示肾炎可能。届时您可以把结果发给我，我来帮您分析判断。
2 尿酮体弱阳性，咱们先来了解一下酮体，它是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下酮体产生很少，机体组织完全可以将它分解代谢掉，但是当饥饿、禁食、各种原因引起的糖代谢障碍导致脂类物质分解增加及糖尿病酮症酸中毒时，因机体产生酮体的速度远远大于组织利用的速度，就会出现酮血症，继而产生酮尿。也就是说，尿酮体是体内酮体产生过多，机体代谢失偿后产生的。因此，很多人由于体检前未进食，或者体型比较瘦，再加空腹时活动，更容易出现尿酮体增加，但正常饮食后，血糖水平升高，尿酮体就会转阴了，不必担心。
3 尿胆原一个➕，尿胆原又称为尿胆素原，结合胆红素在肠道细菌的作用下，代谢为胆素原。大部分胆素原随粪便排出，经粪便排出的胆素原称为“粪胆素原”。少量胆素原经肠黏膜吸收入血液，经尿液排出，经尿液排出的胆素原称为“尿胆素原”，又称尿胆原。
机体代谢正常的情况下尿液中尿胆原阴性或者弱阳性，当然，如果偶然阳性也没有意义，如果反复化验尿胆原均阳性，那么就需要排除黄疸，黄疸的原因大致有肝炎、肝硬化、肝衰竭、溶血性贫血等。但我看到您生化指标胆红素和肝功都是正常的，如果您血常规及肝胆彩超均未见明显异常（常规体检应该包括，您可以看一下），因此应该意义不大，不排除劳累、污染、空腹等因素影响，下次复查可能就正常了。
4 抗坏血酸一个➕，抗坏血酸其实就是维生素c，尿抗坏血酸就是指尿里的维生素c，通常与饮食（摄入过多水果及维生素C）、劳累、精神紧张等相关，这个问题不大。如何同时血糖异常，那么提示与糖尿病相关，单独异常的话，问题不大。
5 胆固醇升高，我看您年纪不大，如果没有高血压糖尿病等相关基础疾病，建议控制饮食（低脂），适当运动，应该就可以降低。如果持续升高，控制不佳，再考虑服用降脂药物加以控制即可。
以上即是对您化验单情况的具体分析，如果您既往没有高血压糖尿病等相关疾病，也没有水肿乏力肉眼血尿等明显症状，泌尿系彩超等也都正常，那么总体来说问题不大，不需要特殊处理。建议近期注意休息，避免熬夜及劳累，规律清淡饮食，适当有氧运动，过几天复查尿常规可能就转阴了，如果单独异常，把结果发给我，我来帮您分析判断。
复查尿常规，注意留尿规范化，非月经期及前后三天内，晨起，中段尿，尿液在膀胱存留6小时以上，避免污染尿液及尿杯，两小时以内送检，以免出现假阳性。
血脂胆固醇的话，改善需要一段时间，包括运动和饮食，这个一个月后复查就可以了，短期之内不会有太大改变。如果过几天可以避开月经期及前后三天的话，咱们可以先复查尿常规，有问题及时处理，没问题咱们也就放心了！
为了可以让您更清楚的了解，文字编辑有点多，让您久等了，希望我的解答可以帮助到您，祝您身体健康！
首先化验单中提示异常的有：尿蛋白弱阳性，尿酮体弱阳性，胆红素一个➕，抗坏血酸一个➕；生化检查提示血胆固醇高。下面咱们就来逐个分析。
1 尿蛋白阳性常见的原因有：尿路感染，肾结石，肾炎和肾功能不全等。
我看到您生化指标血肌酐数值是正常的，如果泌尿系彩超（常规体检应该包括，您可以看一下），提示也未见明显异常，既往也没有高血压糖尿病等相关基础疾病，也没有水肿乏力肉眼血尿等症状，且您的尿蛋白是弱阳性，提示蛋白量很少。若仅仅一次尿化验发现尿蛋白阳性意义不大，有可能是假阳性（尿化验污染，女性月经及阴道分泌物污染，送检时间过长等），一过性异常（发热，过敏，药物等）。
如果反复尿化验都是尿蛋白和（或者）尿潜血阳性，那么提示有意义，应该继续明确原因。但我看到您蛋白仅弱阳性，量很少，且尿潜血阴性，暂不考虑肾炎，考虑污染或者一过性异常的可能性大。建议过几天（非月经期及稍后三天）再复查一次，有可能就恢复正常了，如果仍然异常，继续完善尿微量蛋白及24小时尿蛋白定量，大于300毫克，提示肾炎可能。届时您可以把结果发给我，我来帮您分析判断。
2 尿酮体弱阳性，咱们先来了解一下酮体，它是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下酮体产生很少，机体组织完全可以将它分解代谢掉，但是当饥饿、禁食、各种原因引起的糖代谢障碍导致脂类物质分解增加及糖尿病酮症酸中毒时，因机体产生酮体的速度远远大于组织利用的速度，就会出现酮血症，继而产生酮尿。也就是说，尿酮体是体内酮体产生过多，机体代谢失偿后产生的。因此，很多人由于体检前未进食，或者体型比较瘦，再加空腹时活动，更容易出现尿酮体增加，但正常饮食后，血糖水平升高，尿酮体就会转阴了，不必担心。
3 尿胆原一个➕，尿胆原又称为尿胆素原，结合胆红素在肠道细菌的作用下，代谢为胆素原。大部分胆素原随粪便排出，经粪便排出的胆素原称为“粪胆素原”。少量胆素原经肠黏膜吸收入血液，经尿液排出，经尿液排出的胆素原称为“尿胆素原”，又称尿胆原。
机体代谢正常的情况下尿液中尿胆原阴性或者弱阳性，当然，如果偶然阳性也没有意义，如果反复化验尿胆原均阳性，那么就需要排除黄疸，黄疸的原因大致有肝炎、肝硬化、肝衰竭、溶血性贫血等。但我看到您生化指标胆红素和肝功都是正常的，如果您血常规及肝胆彩超均未见明显异常（常规体检应该包括，您可以看一下），因此应该意义不大，不排除劳累、污染、空腹等因素影响，下次复查可能就正常了。
4 抗坏血酸一个➕，抗坏血酸其实就是维生素c，尿抗坏血酸就是指尿里的维生素c，通常与饮食（摄入过多水果及维生素C）、劳累、精神紧张等相关，这个问题不大。如何同时血糖异常，那么提示与糖尿病相关，单独异常的话，问题不大。
5 胆固醇升高，我看您年纪不大，如果没有高血压糖尿病等相关基础疾病，建议控制饮食（低脂），适当运动，应该就可以降低。如果持续升高，控制不佳，再考虑服用降脂药物加以控制即可。
以上即是对您化验单情况的具体分析，如果您既往没有高血压糖尿病等相关疾病，也没有水肿乏力肉眼血尿等明显症状，泌尿系彩超等也都正常，那么总体来说问题不大，不需要特殊处理。建议近期注意休息，避免熬夜及劳累，规律清淡饮食，适当有氧运动，过几天复查尿常规可能就转阴了，如果单独异常，把结果发给我，我来帮您分析判断。
复查尿常规，注意留尿规范化，非月经期及前后三天内，晨起，中段尿，尿液在膀胱存留6小时以上，避免污染尿液及尿杯，两小时以内送检，以免出现假阳性。
血脂胆固醇的话，改善需要一段时间，包括运动和饮食，这个一个月后复查就可以了，短期之内不会有太大改变。如果过几天可以避开月经期及前后三天的话，咱们可以先复查尿常规，有问题及时处理，没问题咱们也就放心了！
为了可以让您更清楚的了解，文字编辑有点多，让您久等了，希望我的解答可以帮助到您，祝您身体健康！
2020年06月10日
我把血液检查单发给您，您看一下。
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2020年06月10日
TA的问答
医生您好
我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感，今天早上灼烧感更重，早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉，两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重，小腹也有点说不清的疼，尿急但其实根本没有多少尿，而且还有尿血的情况！
请问是尿路感染吗？该怎么治疗呢，谢谢！你好医生，我这次来例假那天28日，小便下坠，尿尿疼，尿频，喝一点水就上厕所，来例假4天了，尿痛有所减轻，但是今天腰疼，这是什么原因，是肾不好吗，肝功能，肾功能没检查过，我也不知道好不好您好，我想知道这是什么情况？严重么？医生您好，我这边男28岁，无既往肾病史，5月底做了胆囊切除手术，术后恢复良好。
周五上厕所时发现尿液有泡沫，泡沫有大有小，几分钟内会消失。这两天持续观察，且喝了较多的水，又没再出现泡沫。
我家里是坐便，周五时直接尿到水里会有泡沫，但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。
周六周日两天，喝水观察，也吃了较多含有蛋白质的东西，小便时也都没有泡沫产生。
周一晨尿，有些泡沫但迅速消散。
请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么？
周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么？
小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么？你好，医生，最近1年多我的小便泡沫特别的多，身体没有什么特别大的反应，我从去年到今年做了很多次的大生化，检查了肝和肾，可能本地医术水平的限制，一直没有个结论，今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看，我的结果，我今天也做了一个24小时尿蛋白定量，明天才会有结果，我的小便泡沫一直很多，在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号，就这么一次，剩下的，我的尿蛋白都是阴性，还有就是最近这一个多月，感觉我的腰有点酸，我有点腰椎间盘突出，常年有力量训练的习惯，昨天前天犯鼻炎，吃了氯雷他定片两天，每天吃了一片，然后喝了鼻窦炎口服液，一天三支，10毫升的，喝了两天6次
