2020年06月09日
第1次提问
孩子一周岁,发烧两天,最高39.6,最低38.5,五六个小时一给美林,现在吃辅食水果,喝水都正常,喝奶吐。不拉稀,但是没有从前干。医院抽血说是病毒感染,一直用退烧药,只吃了两回抗病毒药。睡觉时偶尔震颤。怎么办?

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周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答, 文字编辑需要时间,请稍候。这条您先别回复,以免浪费提问机会,待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。
2020年06月09日
周琴医生
家长您好,孩子的情况已经了解,从视频当中看,孩子偶尔有上肢的小抖动,但是没有明显的抽搐,呼吸情况也是平稳的。
引起发热的原因有很多,最常见的是细菌和病毒,孩子如果在发热24小时以后,曾经查过血常规提示病毒感染,这说明孩子此次发热是由病毒引起的,病毒感染引起的发热,一般有自限性,病程为三天左右,大部分孩子会在发热72小时以后降至正常。
针对孩子目前的情况,建议:
1.病毒当中除了流感病毒是有特效药奥司他韦之外,普通病毒是不推荐使用抗病毒药物的,针对孩子目前的情况,确实不需要使用抗病毒药。
2.体温高时确实可以服用美林退热,美林的药效一般为6~8小时,药效过后可以重复使用药物,24小时用药不超过4次即可。美林这一药物副作用还是非常小的,是国家推荐的,可以使用于6个月以上宝宝的安全退热药,家长不需要过于担心。
3.宝宝已经高烧两天了,一般的病毒感染宝宝明天应该会体温有所下降,部分宝宝体温下降以后,全身会出现红色皮疹。出现皮疹则可以诊断幼儿急疹,幼儿急疹是一种病毒感染,皮疹会在3~5天以后自行消退,不需要特殊处理。
4.绝大部分孩子因为发热引起的惊厥,往往在发热第1个24小时以内出现,孩子现在已经发热两天了,再发生发热惊厥的可能性比较小,所以家长不需要过于焦虑。
5.如果超过三天仍然高热不退,则需要去医院就诊,复查血常规加超敏C反应蛋白。
2020年06月09日
第2次提问
今天下午最高烧到40℃,吃退烧药后状态好多了38.2,晚上又39.6了,看他状态不是很好,迷迷糊糊的。洗温水澡时候眼睛都要闭上了。需要去医院吗?
2020年06月09日
周琴医生
您好,您的第二次提问我已收到,请稍等我的分析回复,在我进一步回复前,您暂时不要提问,免得浪费您的提问机会,谢谢。
周琴医生
从孩子使用退热药物的间隔时间来看,应该是有所延长的,现在体温39.6度,建议先服用一次退热药,如果孩子服药以后体温能下降,就暂时不需要去医院。现在因为是晚上孩子正常的睡眠时间,人迷迷糊糊的,想睡觉也是正常的。
明天观察孩子的体温趋势,如果体温高峰有所下降,吃退烧药间隔时间有所拉长,就说明病情在好转。但是如果仍然4~6小时需要服用一次退热药,建议需要去医院复查血液指标。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?