2020年06月09日
第1次提问
王医生你好,我肘关节疼痛,去医院拍了片子检查,想问一下王医生,这个情况有没有办法恢复,采取什么样的治疗方案比较好

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2020年06月09日
李涛医生
您好,抱歉,我现在正忙,稍后给您回复,此条信息不用回复,谢谢!
2020年06月09日
第2次提问
麻烦李医生有空给我回复一下就可以了,不急
2020年06月09日
李涛医生
您好,抱歉,我现在正忙,稍后给您回复,此条信息不用回复,谢谢!
2020年06月09日
李涛医生
您好,感谢您对我的信任!

问一下您的肘关节有没有过外伤?疼痛的部位具体在哪里?是前侧、后侧、内侧还是外侧?除了疼痛关节内有没有响声,有没有出现过肘关节卡住不能活动的情况?

从您上传的肘关节x线片来看,是存在着明显的骨质增生、骨质硬化、关节间隙变窄等蜕变现象的,再结合您有局部的疼痛症状,考虑您的问题是肘关节关节炎可能性比较大。关节炎的病因是关节的反复劳损和外伤,比如长期从事提重物等承重活动,或需要关节反复屈伸等投掷活动等。长期以往就会导致关节表面软骨出现蜕变,发生关节面不平整,不平整的关节面在相互作用时就会出现疼痛、肿胀的临床表现。

关节炎的治疗首先要进行局部的休息,减少承重活动。症状明显时可以外用一些消炎镇痛类的药物,还可以到医院做一些理疗,比如高频电疗、激光等来消除肿疼症状,另外还可以服用一些保护关节、营养软骨的氨基葡萄糖类药物。

希望这些信息或建议能够帮到您,祝您早日康复!
李涛医生
上面这些无创的保守治疗方法,如果效果不满意的话,还可以考虑进行关节腔注射玻璃酸钠治疗。

如果规律保守治疗3~6个月症状缓解仍不明显或者进行性加重,明显影响平时的生活、工作、休息的话,就可以考虑进行关节清理等手术治疗。
2020年06月09日
第3次提问
肘关节没有过外伤,平常会进行哑铃、俯卧撑等负重运动,可能是因此造成的,之前疼痛是小臂内侧疼痛,并不是手肘疼,有时候会卡住,卡住伸直就会响,这次就是因为卡住不能动了才去医院拍的片子。这次去医院,医生建议我保守治疗开了一些止疼消炎药,并建议以后不要负重运动了。目前已经不太疼了,但还是伸不直,我想问的是如果可能的话还是希望能伸直,然后能不能恢复到具备一定负重运动的能力,是不是想恢复到完全正常必须要通过手术,手术风险大不大?
2020年06月09日
李涛医生
您好,如果肘关节伸不直是由于突然卡住造成的,而不是逐渐发展的过程,那么可能是存在着关节内游离体导致的。它的成因一般也是源于关节的蜕变或外伤,关节表面的软骨会脱落到关节腔内,形成游离体。可以进行肘关节ct或核磁检查来明确相关问题。如果确实有游离体存在的话,那么保守治疗可能效果不会太理想,或者症状容易反复出现,因此进行手术治疗的可能性会比较大。

建议可以先保守治疗,观察一个月左右,必要时这一个月期间可以到医院寻求康复科医生和治疗师的帮助,来尝试改善关节伸直受限的情况。通过手法治疗、功能锻炼,并配合医药的理疗,如果伸值受限情况和关节肿疼症状逐渐改善,那么可以先维持这样的状态继续观察,而如果保守治疗改善不明显,建议还是寻求外科医生的帮助,来探讨手术的可能性。

希望这些信息或建议能够帮到您,祝您早日康复!