2020年06月09日
第1次提问
小男孩,四岁三个月,上周屁股上发现出的东西,刚开始以为是荨麻疹,后来发现不太像,旧的下去,新的又出来,今天早上屁股上是那种好几个圆坨,明显周边红色,中间偏浅色,诊所大夫看过就说没什么大事,多观察,到底是什么呢?好像还挺顽固的。 症状描述:

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汪丙松医生
家长您好!
您的问题已经收到,非常感谢您的信任!为了保证能够快速回复,尽快解决您的问题,避免您的焦急等待,本次回复使用语音解答。语音解答之后,我会详细以文字形式列出本次问诊所考虑的诊断和主要的处理意见及其注意事项。

请您暂时不要急于回复或频繁追问,也许我会需要您补充一些其他信息,这样,您可以在接下来的追问中一道给予回复,以保证您能够最大限度的利用三次问诊机会解决问题。
2020年06月09日
汪丙松医生
01:22
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第2次提问
谢谢医生,其他地方没有,家里有西替利秦口服溶液,如果发现其他地方有的话会试着服用,应该没有太大的影响吧?谢谢您,祝您生活愉快
汪丙松医生
迟一点给您回复详细的文字总结信息
00:39
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2020年06月09日
第3次提问
谢谢医生,因为我自己生完孩子后免疫力下降出过荨麻疹,就想说如果孩子不服药的话,会不会演变成慢性的,这方面比较担心
2020年06月09日
汪丙松医生
00:34
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2020年06月09日
汪丙松医生
家长您好,语音回复的文字总结如下,请您参考:

孩子的皮疹主要是红色的斑疹,主要考虑荨麻疹会有一定程度的皮肤瘙痒,目前没有看到明显的风团存在,所以皮肤瘙痒会稍微减轻一点,荨麻疹的皮疹特点就是容易短时间内消退,但是很快又容易出来,但是需要注意其他部位可能也会有这样的皮疹出现,需要注意查找原因,比如说最近一两个星期内有没有上呼吸道感染,感冒发热,咳嗽,流鼻涕,打喷嚏,嗓子疼痛,咽喉不适的症状排除感染性荨麻疹的可能。食物蛋白过敏引起的荨麻疹是儿童荨麻疹最常见的原因,常见的容易导致荨麻疹的食物蛋白过敏的有牛奶,鸡蛋,花生,大豆,坚果,海鲜,贝类,小麦,此外热带水果中的菠萝,芒果桃子也会出现这种情况,需要注意排除,有没有吃过一些容易过敏的食物蛋白,食物蛋白过敏引起的荨麻疹,往往在吃过某种食物蛋白,两个小时之内就可以出现这种皮疹,需要注意排除,有没有吃过可疑的容易过敏的食物蛋白的可能性,假如有这种情况,这几天一个星期左右的时间需要注意稍微回避一下。

如果有明显皮肤瘙痒的情况,需要口服西替利嗪溶液,可以每次喝5毫克左右,每天一次,连续服用5天,可以同时使用地奈德乳膏外涂,每天涂两次,连续涂抹一个星期。6个星期以内的荨麻疹属于急性荨麻疹,超过6个星期以上属于慢性荨麻疹,儿童的荨麻疹基本上都是急性荨麻疹,很少有慢性荨麻疹的情况,慢性荨麻疹多见于成人。

诊断:急性荨麻疹
处理:
1.地奈德乳膏外涂,每天涂抹两次,连续涂抹一个星期。
2.如果皮肤瘙痒比较明显的话,可以口服西替利嗪溶液,每次5毫克,每天一次连续服用5天。
3.需要注意,最近有没有吃过一些容易过敏的食物蛋白,特别是吃过某种容易过敏的食物蛋白以后两个小时左右的时间内就出现皮疹的情况,需要停止,这种食物蛋白的继续摄入。

皮肤护理和注意事项:
1.注意勤洗澡,保持皮肤的清洁干爽,减少出汗,减少汗液刺激,一般建议使用清水洗澡,不要使用肥皂或者沐浴露,洗澡的水温不要超过38摄氏度,每次洗澡浸泡时间不要超过5分钟。
2.需要注意穿棉质透气性能好的衣服,不要穿毛麻丝制品的衣服,不要穿化纤材质的衣服,减少皮肤的刺激,不要接触花草树木花粉粉尘。
3.需要注意室内环境的卫生清除卫生死角减少灰尘,不要接触宠物皮毛,不要在室内给孩子玩,毛绒玩具室内不要使用地毯,避免螨虫滋生,注意防止室内的蟑螂以及其他的昆虫,昆虫螨虫的排泄物容易导致过敏,需要注意室内卫生,避免这些过敏原的产生。

希望我的回答能够解决您的困惑和问题,祝您宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?