2020年06月08日
第1次提问
症状描述:最近经常有蹲下后站起来头晕,面色发黄 患病时长:半年 医院检查:医院体检今天拿到报告,发现贫血,血常规有异常 用药情况:未用过药

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2020年06月08日
卢绮思医生
你好,感谢你的提问!
从提供的血常规看,考虑是小细胞低色素性贫血,并且已经是中度贫血。贫血会容易导致乏力,抵抗力下降等情况,进行性加重会可能导致贫血性心脏改变。
一般来说,小细胞低色素性贫血需要考虑是否为地中海贫血及缺铁性贫血,不知道是否为沿海居民?
缺铁性贫血一般在明确病因后进行病因治疗及补铁治疗后是可以治愈的,常见的病因有月经失血过多,痔疮出血或消化道出血以及挑食(肉类进食少)等,一定要明确病因后治疗效果才比较好。不知道是否有上诉提及的症状?补铁治疗大约在半年左右时间,需要在血红蛋白正常后再继续服药3个月左右,同时补充维生素C促进铁的吸收。
另外,淋巴细胞及中性粒细胞下降,建议半个月后复查,如果长期下降则建议完善骨髓穿刺检查明确是否有造血系统问题。
生活上要注意健康生活方式,加强营养摄入,避免感染,祝一切顺利!
2020年06月08日
第2次提问
不是沿海居民,之前没有过贫血,月经正常,没有痔疮出血或消化道出血情况,肉类进食确实少
2020年06月08日
卢绮思医生
建议先完善血清铁,铁蛋白等缺铁性贫血检查及叶酸,维生素b12的检查,其次,建议同时完善胃肠镜检查排除胃肠道疾病,再者,必要时需要完善骨髓穿刺检查。
另外,您说的以前没有贫血是什么时候的检查结果?可以提供相关的血常规吗?
如果确诊是缺铁性贫血,只要坚持服药就可以恢复正常的,但是前提需要明确什么病因引起的并针对病因进行相应治疗。
2020年06月08日
第3次提问
前年的检查找不到了,2016年的体检还在

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卢绮思医生
你好,2016年的检查结果有点久了,所以没有参考意义。建议还是先完善相关检查后尽快治疗,并且改变饮食方式,不然贫血还会进一步加重。
如果确诊缺铁性贫血,可以参考以下用药。铁剂大多数胃肠道反应会比较重,建议餐后服用,如果无法耐受可以改为价格比较贵的口服液。注意要坚持服药,在血红蛋白正常后继续服用一段时间。
祝早日康复!

TA的问答

卢医生您好,病人是我表姐,年龄26岁,之前月经均准时,最近一次因月经推迟十多天去体检。目前身体自述无其他不适。化验结果提示有地中海贫血基因。本月初检查结果如图。 1、请问现在她能下地中海贫血这个诊断吗? 2、还需要提供什么信息以便您了解? 3、这个病预后怎么样? 4、后续为了解病情,还需要做些什么检查呢?您好,卢医生。我母亲(1962年生人,今年59岁)在2018年查出患有骨髓异常增生综合征合并骨髓纤维化,因血红蛋白过低,55-60之间,乏力,心悸,住院治疗了一段时间,医生给予了输血治疗,药物方面用了沙利度胺片,复方皂矾丸等治疗。但效果一直不好,血红蛋白一直比较低,低于80。 后面因长期服用医院给予的方案,一直没有效果,就停用了。通过当地途径找到了一种中药秘方蜜丸,一直服用至今。期间持续进行血常规和肝肾功能的检测,期间最好的时候,血红蛋白上升至110左右,后续随着用药,血红蛋白不能继续维持在此水平,逐渐较低。我母亲服用药物后有副反应,服药依从性不好,且因在农村,时常还进行体力劳动,后期血红蛋白基本维持在60左右。 2020年10月进行了血常规,和肝肾功能检测,以及贫血三项,酸溶血试验,直接抗人球蛋白抗体试验。至2021年9月27-28号再次检查上述项目,发现酸溶血试验结果变为了阳性,且血红蛋白仅为50。医生要求住院治疗,且反馈比较难治。 卢医生,我想了解的是,如果酸溶血试验提示阳性,意味着什么。如果住院,目前能够采用的主流的治疗方式是怎样的,预后怎么样?症状描述:连着三天,一天只吃炸鸡,二三天只吃新疆炒米粉,分别为微辣和中辣,第三天正在吃的时候突然感觉脖子有点阵阵发疼,然后摸,发现喉咙左侧有个肿块,今天是第四天肿块已经不疼了,好像小了点,但是有口腔溃疡,嘴角干,口干 患病时长:五天左右医生您好,我妈妈今年53周岁,几天前体检显示血小板少,好几年体检结果一直是血小板偏少但没怎么关注,切菜切到手等受伤时都是血流不止,腿上偶尔没有磕碰出现淤青,怪吓人的。十来年前的时候患有贫血,后来好像好了;近几年幽门螺旋杆菌反复感染,半年前治好了,其他体检项目基本正常。请问下这种怎么治疗?需要用什么药?帮亲戚了解急性单核细胞白血病(M5)需要通过哪种方法治疗,转院可以挂急诊吗?血小板每天都在降,已低于20