彭明刚
副主任医师
妇科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
休息中
暂无
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2020年06月08日
子宫肌瘤数年，最近检查建议手术治疗，这种情况，手术治疗有风险吗，开刀还是微创？会不会摘除子宫，另外，HPV有一项是阳性，这个严重吗？谢谢医生。
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你好！提问收到。抱歉目前有点忙，稍晚一点点详细回复您。麻烦稍等一下哈。
2020年06月08日
您好！抱歉久等了。看到您提供的图片了，HPV52阳性，但是细胞学刷片是正常细胞抹片，这种情况，目前不需要治疗的哈，定期复查就可以。一年以后再复查这两项就行，目前没看到有什么病变。另外，子宫肌瘤具体是什么情况？多大的肌瘤？是否一定要手术，有没有相关资料呢？麻烦也能提供子宫肌瘤的检查情况，谢谢！
2020年06月08日
具体的可以看这个B超单
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2020年06月08日
好的，b超结果看到了。除了子宫后壁有个大肌瘤以外（10cm），左侧附件还有一个包块。因为肌瘤体积很大，个人建议开腹手术，更安全。术中探查这个包块来源，如果确实来源于卵巢，需要送术中快速病理检查。根据这个结果来看，如果快检是良性的，子宫是可以保留的，可以只剔除肌瘤。如果快检是交界性或者恶性的话，那子宫需要一并切除。只要是手术，都存在风险，但有风险不代表一定会有意外，相对于疾病治疗来说，这个风险是可以接受的。确实应该手术。术后按照医生安排恢复就行。
2020年06月08日
请问协和做这个手术大概费用多，没有武汉医保，只有外地新农合。
手术费用跟每个人具体情况有关，比如术中是否顺利，有没有合并症，快检是良性还是恶性，这些都会影响费用，所以真的很抱歉，费用问题没办法准确回答你。新农合转诊的话，报销比例我记得大概在30-40%。
TA的问答
症状及患病时长：一个月前检查，绝经后出血
需要解答的问题：你好医生，我想咨询一下，我朋友母亲是否可以做手术，需要怎么治疗，根据数据分析病情怎样，她体质比较弱体重才84斤，我们家属害怕他的体质不适合放化疗，有没有什么最优办法，如手术后需不需要放化疗，或吃靶向药，去你们那边的医院没有医保费用大概多少，如果做完手术恢复较好生命期还有多少症状及患病时长：两三周前开始有尿频出现，怀疑是尿路感染，看医生拿了药不管用，随后又去喝了中药有所好转，最近有反复，去医院查了尿，没有什么问题，去看了妇科，做了阴道b超，说是子宫内膜异位症，让做手术。三个月前吃了一颗酵素丸，开始拉肚子，一直到现在吃点凉的或者乱七八糟的就上厕所，有时候尿尿也会拉出来，还都是水水，不知道这种情况是不是必须要手术
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
您好，33岁，生完孩子后身体比较容易出现炎症，扁桃体经常容易发炎，然后液基细胞炎症是重度，这个炎症需要怎么治疗呢？谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长： 持续的一周到两周 以前偶尔
左下腹疼痛，八月确诊胃糜烂，以前偶尔会难受一下，没注意，最近，左下腹感觉肠子一直胀或者疼，就是不舒服的难受，疼的明显，但是不怎么剧烈。现在好点。
就医及用药情况：
今天去医院拍片，来了大姨妈，没给拍肠胃，拍的腹部DR,验血，验尿。然后结果说疑似高密集阴影，衣服没有金属，没做过手术，穿的厚。
医生给我按肚子了，按的时候不疼，但就是和坏嘴一样，它就是在那里难受
医生给我说让我回去，等疼的难受的时候或天气暖和再来复检。医生说有高密集阴影，他们都特别紧张，还问我家属来没来，让我先出去，他打电话问问，然后 那个医生就特别温和的宽慰我，嘱咐我来复检，没告诉我怎么了，可是我看网上说这个位置都很严重
最后开的健脾药和消化药
需要解答的问题：
我想让医生给我解释一下这个问题都可能带来什么影响，我感觉那个医生怕吓到我，就只安慰我了，我心里感觉没个着落，更害怕了。老师您好，还是需要麻烦您。这边医院可能医疗资源紧张吧，看了这几次的数据之后还是没有收诊。
12日hcg800多之后服用米非司酮6片，17日降到517，22日531，遵医嘱又服用6粒米非司酮，29日测量400。
29日彩超发现包块。测量肝功能正常。
这边大夫的意见是回家继续吃米非司酮每日两片观察，或上中医院吃中药杀胚。询问甲氨蝶玲注射时当地医生说数值不过1000没同意。
我们认识一个在外市的妇科大夫，可以进行手术。
所以我现在想咨询一下您的意见，是继续吃药呢，还是上外市入院手术呢？
另外，发现包块是不是可以排出滋养细胞疾病的可能了？
谢谢老师。
