2020年06月08日
第1次提问
新生儿第22天,请问需要去医院烤蓝光吗?

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赵静医生
您好,您的问题已收到,化验检查也已经看到,感谢对我们的信任。
综合您的提问,编辑好信息后会把我的想法说给您。您暂时请不要着急追问,因为总共只有两次追问的机会,我会适时提醒。
2020年06月08日
赵静医生
1.宝宝22天,不知道精神吃奶怎么样?纯母乳喂养么?除了黄疸还有没有其他表现,比如腹胀、体重增长缓慢?
2.先分析化验检查:
①血常规提示外周血象不高,不考虑感染引起的黄疸
②没有贫血,说明黄疸时间不长、程度不重
③肝功能检查没有肝细胞的损害
总胆红素增高,以间接胆红素增高为主,总体在14.2mg/dl,属于轻度。目前没有达到光疗标准,可以不行蓝光照射。

3.但是宝宝超过14天,皮肤仍有黄疸,考虑病理性黄疸,需要查找原因,综合分析。
目前黄疸属于轻度,没有感染及肝损害,且黄疸程度不重,可以考虑口服药物退黄(妈咪爱),定期监测(3到5天监测经皮胆红素测定)。
2020年06月08日
第2次提问
您好,宝宝是纯母乳喂养,体重22天长了0.6斤,您看一下图片这是属于腹胀吗?从吃奶开始计算时间,短的时间1小时一喂,长的时间3小时一喂,是不是我喂养过度了呢?请问妈咪爱具体怎么吃呢?

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2020年06月08日
赵静医生
1.目前腹部情况基本正常,不胀。大便有奶瓣,黄色也属正常。
2.体重已经增长0.6斤(300g)还是0.6公斤(600g),我看目前体重应该是3.8公斤吧,结合宝宝提前体重增长应该还是可以的。喂养方式也可以,纯母乳,按需喂养即可,没有过度。

3.目前仍有黄疸,需要引起家长的足够重视,但程度并不是特别高,所以需要定时监测,观察皮肤黄疸变化情况,如逐渐下降,最理想。如果越来越高,还需要进一步查找原因。
4.妈咪爱,每次一包,每天2次,口服5到7天,看黄疸变化情况
2020年06月08日
第3次提问
好的,那我先给宝宝吃5天的量,请问还有其他办法可以尽快让宝宝退黄疸吗?宝宝脸和眼白都比较黄,但是手脚比较白,我需要停母乳看下是否是母乳性黄疸吗? 宝宝出生体重是7.6斤,现在22天体重是8.2斤,感觉平时宝宝吃的也不少,这属于体重增长缓慢吗?

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2020年06月08日
赵静医生
1.考虑母乳性黄疸可能性大,并且母乳性黄疸2到3周达到高峰,2到3月完全消退,一般对宝宝影响不大。
但还需要排除有无甲状腺功能减低所引起的。因为刚刚抽血化验了一些项目,暂时不需要抽血检查。

2.目前黄疸程度没有达到必须暂停母乳的程度,但是口服母乳期间,短时间内应该下降不会太明显。

如何明确是否是母乳喂养,建议您也可暂停母乳3到5天,监测黄疸值明显下降30到50%,那基本就可临床确定,后期再继续母乳喂养即可。


从目前体重增长情况来看,算不上增长缓慢,但是的确增长不快,需警惕是否母乳不足的现象。我建议暂时调整为奶粉喂养3到5天,连同口服妈咪爱,3到5天测体重,测黄疸。


TA的问答

孩子脸上起红点 是什么情况需要用什么药症状及患病时长:两天一夜 就医及用药情况: 口服:伊可新、拜奥 涂抹:美宝烫伤膏 需要解答的问题: 赵医生您好,宝宝目前出生第17天,有两日表现为脸部通红、肚子响、尤其夜间明显不适 吃完母乳后,立刻会放屁拉粑粑 吃完奶粉后,也会有稀便,但是不会放屁 大便一天5到6次,放屁有时会崩粑粑出来 喂养母乳,基本上1小时一次 奶粉,3小时一次 目前肛周有红色疹子,冒白头 想问下引起宝宝不适的原因症状及患病时长:纯母乳喂养 孩子三个月零15天 一天拉便便四次到五次左右 拉便便拉的次数多 有水 一直这样拉 就医及用药情况:无就医 需要解答的问题:请问拉便便四次到五次左右 拉的时候有突噜突噜的声音(给有水似的)拉出来是金黄色 挺稀 没有拉过糊状便便 这样是否是正常?害怕是肠胃不好一直拉肚子 症状及患病时长: 孩子今年5岁女孩,三天前半夜突然呕吐,喝水都吐,没有其他症状 就医及用药情况: 当天去查血常规,做腹部B超,如下图所示说需要打针,打了三天阿莫西林克拉维酸钾,西咪替丁,维生素K1,利巴韦林等输液,打针过了1天后孩子没有呕吐,就是胃口没那么好,除了这个没别的症状,过了3天再查血常规结果如下图所示, 需要解答的问题:孩子去年3月份突然发烧呕吐然后检查肠系膜淋巴结肿大打针了,从那以后这个病犯了5次,不知道该怎么办了,还有血常规帮我好好看一下,因为我最近新改装了房子急着住进了1个多月,然后出去外面住了,担心甲醛对孩子的影响,希望你能帮我解决这个问题!万分感谢症状及患病时长:孩子开始说喉咙痛,接着呕吐,5月12号凌晨左右呕吐了四五次。到现在为止时不时说肚子好痛,喉咙也好痛。肚子是肚脐附近痛。 就医及用药情况:12号凌晨看医生开了磷酸铝凝胶,13号晚照了b超,医生开了四磨汤。 需要解答的问题: 孩子现在还时不时肚子痛,喉咙痛,该怎么办呢?