您好,非常感谢您的信任,目前我在外面学习,不在本院,我认真的查看了患者的报告,从报告上看考虑患者溃疡型中-低分化腺癌伴腹膜后淋巴结转移可能(IV期)。腺癌分为高中低三种类型,高分化腺癌分化程度高,预后最好,中-低分化腺癌预后较差。从CT报告上看肝胆胰脾肾未见异常,但是可能考虑腹膜后淋巴结转移,这个地方转移,手术切不干净,如果切不干净,就不要做手术,因为做完体质弱很快就长出来。所以首先必须明确有没有手术机会,可以做一个PETCT比较昂贵,大约8000,对于淋巴结转移敏感性比较高,如果没有转移可以考虑做手术,如果有转移,可以考虑先
化疗后,淋巴结缩小后,再考虑有没有机会手术。本人是胸外科医生,不是胃肠外医生,建议挂号挂外科门诊杨春康主任。祝好。