2020年06月08日
第1次提问
您好袁大夫,这是第4次就蛋白过敏的问题向您咨询,自4月29日打疫苗(脊灰,百白破)后孩子过敏反应到现在,共吃了10罐纽康特,现在体重是8.6公斤,这一个月长了一斤。紫草油用了5瓶了。 现有症状: 现在孩子腮两侧依旧有渗出并且结痂。温度稍高或者下雨天,起湿疹面积就会扩大。腮两侧结痂脱落了后又会起新的结痂。每天全身都涂橄榄油。 其他症状:孩子手闲下来就会挠脑袋,肚皮。睡觉之前总是摇头。 排便:每天早晚各一次,绿色,味道酸臭。 今天做了血常规,我把之前的也贴出来,您看一下指标变化。 1。纽康特厂家说要停止AD,现在停了半个月了,可以吃了吗?每天吃8次奶,每次120-130毫升。 2。两个耳朵后面都有花生粒大小的类似淋巴结。感觉一直都有。是正常吗? 3。鼻梁有青筋。 4.看六月这次指标是不是有轻度贫血,需要治疗吗?怎么治疗? 5.眼睛偶尔会使劲挤眼睛前四天平均一天有3-4次,每次挤5-6下,这俩天偶尔一次。是什么原因?有问题吗? 6.辅食目前只吃了胡萝卜,苹果,猪肉泥,菜花吃了一次排便观察没有消化? 7.看指标没有好转,会不会奶粉还需要换? 8.睡觉手脚发紫,不是压的,平躺也紫 感谢您的耐心

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袁丽华医生
你好,感谢耐心和信任,请稍候,正在分析中。
2020年06月08日
袁丽华医生
您好,了解到情况了:
这是第4次就蛋白过敏的问题咨询,自4月29日打疫苗(脊灰,百白破)后孩子过敏反应到现在,共吃了10罐纽康特,现在体重是8.6公斤,这一个月长了一斤。紫草油用了5瓶了,大便次数减少,湿疹结痂,体重增加,干预还是有效的。
现有症状:
现在孩子腮两侧依旧有渗出并且结痂。温度稍高或者下雨天,起湿疹面积就会扩大。腮两侧结痂脱落了后又会起新的结痂。每天全身都涂橄榄油。
其他症状:孩子手闲下来就会挠脑袋,肚皮。睡觉之前总是摇头。
排便:每天早晚各一次,绿色,味道酸臭。
今天做了血常规,我没有看到图片,您再发上来看一下指标变化?
1。纽康特厂家说要停止AD,现在停了半个月了,如果大便三次以下,化验正常,是可以吃的。每天吃8次奶,每次120-130毫升。
2。两个耳朵后面都有花生粒大小的类似淋巴结。感觉一直都有,这个是正常的。
3。鼻梁有青筋,与过敏还是有关系的。
4.看六月这次指标是不是有轻度贫血,需要上传我看单子。
5.眼睛偶尔会使劲挤眼睛前四天平均一天有3-4次,每次挤5-6下,这俩天偶尔一次,这也与过敏有关系的。
6.辅食目前只吃了胡萝卜,苹果,猪肉泥,菜花吃了一次排便观察没有消化。
7.看指标好转再做调整。
8.睡觉手脚发紫,不是压的,平躺也紫,可以让医生听诊如果有杂音的话,需要做心脏B超,排除先天性心脏病。
袁丽华医生
01:41
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2020年06月08日
袁丽华医生
00:59
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2020年06月08日
袁丽华医生
01:00
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2020年06月08日
袁丽华医生
好,正好接诊过敏的孩子的一些说明的图片,我可以发给你一张。参考一下

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2020年06月08日
第2次提问
1.看看AD能否补了。 2.锌每天给补了5毫升,35毫克一支规格。 3.猪肉泥每天都可以吃吗? 4.紫草油还要继续用吗?只上橄榄油可以吗?

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2020年06月08日
袁丽华医生
看看血常规检查,如果好了AD能补,但是还是没见到您上传血单子。
2.锌每天给补了5毫升,35毫克一支规格。如果不泻,可以不用补了。
3.猪肉泥每天都可以吃
4.紫草油可以继续用的。如果没有渗出和潮红,只上橄榄油可以的。
2020年06月08日
袁丽华医生
01:41
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2020年06月08日
袁丽华医生
看到了血常规检查,过敏指标仍然较高的,如果好了氨酸转深水解,再补AD就可以了
2.锌每天给补了5毫升,35毫克一支规格。如果不泻,可以不用补了。
3.猪肉泥每天都可以吃
4.紫草油可以继续用的。如果没有渗出和潮红,只上橄榄油可以的。
2020年06月08日
袁丽华医生
另外您可以考虑年卡服务,这个更加优惠,在义诊停诊和平诊停诊的时候,也会第一时间反应的。
袁丽华医生
另外您可以考虑年卡服务,这个更加优惠,在义诊停诊和调高价格和停诊的时候,也会第一时间反应的。

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2020年06月09日
第3次提问
1.柳絮杨树毛是不是也会引起过敏?我看五月的指标要比六月好一些,最近室外活动比较多,杨树毛总飞到脸上。 2.他血常规指标依旧没有好转,还需要其他药物治疗吗?我看5.8号中性粒细胞指标正常,1-7号服用了氯雷他定。 3.不泄了就不用补锌,是指不拉肚子就可以不用补锌了吗? 4.小孩脚趾头有甲沟炎,感觉是脚趾盖构造问题,怎么防范呢?谢谢

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2020年06月09日
袁丽华医生
柳絮杨树毛是也引起过敏,但主要表现是哮喘患者咳嗽,喷嚏。最近室外活动比较多,杨树毛总飞到脸上,可以给孩子带个小沙巾或帽子防晒,防止飞虫或者柳絮花粉等。
2.他血常规指标依旧没有好转,1-7号服用了氯雷他定,可以再口服一周-三周。
3.不泻了就不用补锌,是指不拉肚子就可以不用补锌了。
4.小孩脚趾头有甲沟炎,感觉是脚趾盖构造问题,注意不要剪太短,要长过趾端,好保护皮肤。
2020年06月09日
袁丽华医生
02:06
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TA的问答

目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1周以上 性别男年龄23个月身高84cm体重21G;未去检测过敏原。 家庭情况:妈无鼻炎但对海鲜轻微过敏;爸有鼻窦炎;养一只中华田园短毛猫。常住人:爸、妈、孩子、奶奶、猫、爷爷。孩子主要照顾者:白天奶爷晚上爸妈。 自述:爸爸每天起床都打十几个喷嚏、要用很大力气擤鼻涕,经常嗦鼻,花粉季会更加严重(自身也有咳嗽情况)。小孩每天也打喷嚏但次数不多,早中晚各一次(次数不准确,非感冒期也在打)。猫和人一起睡(已习惯且大人没有强烈意愿改变现状,无奈)。孩子经常和猫玩,大人接受这样亲密关系。带孩子去过耳鼻喉专科医生,说不能根治只能缓解,建议用生理盐水喷洗鼻子。在家使用生理盐水小孩非常抗拒,要两个大人摁住才能喷。除此以外,目前没有服用其他药物。 家里对猫的容忍度非常高,不可能把猫送人也没办法把猫赶下床;家里没有钱经常请清洁阿姨,能搞卫生的除了阿姨就只有我一个人。我作为上班族下班后已经精疲力尽,无法每日清洁,只能一周或者两周的周末时间小搞。 妈妈担忧:因为爸爸有这个情况,我看着很难受也时常被这个声音困扰。如果孩子遗传到鼻炎会令我非常焦虑。 问题:1如何能尽最大可能缓解孩子不适;2是否现在可以进行干预,如何干预?目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:1岁4个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 姐姐沈昕辰(3.5岁)4月9日因为喉咙痛就医去A医院,白细胞crp高,支原体阴性,吃头孢3天。4月12日复查在B医院,此时没有咳嗽等别的症状,白细胞crp都降了一点但还在高位,支原体阳性,吃阿奇霉素3天,这中间都没有任何咳嗽发烧等症状。4月20日开始姐姐又开始有点干咳,4月21日发烧,就医去A医院,白细胞高但支原体阴性(医生表示不理解,如果B医院的阳性,这么短时间不可能转阴),吃阿奇霉素三天,发烧时吃美林共吃了2次,4月22日起没有发烧,咳嗽很偶尔才咳,早晨有一点点黄痰,没有鼻涕。 现在妹妹沈昕瑜今天4月23日上午开始出现黄鼻涕和咳嗽,下午开始发烧,最高39度。妹妹去年10月感染过支原体阳性,当时吃阿奇霉素三天症状消失。现在在姐姐可能是支原体,且妹妹曾经支原体的情况下不知道抽血做支原体还有没有意义?是否可以直接自己吃阿奇霉素? 附上姐姐的几次检查结果希望能帮忙目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:2个月 其他不舒服症状:咳嗽,嗜睡 就医及用药情况:已检查,血常规有问题 需要解答的问题: 血常规指标能否确定百日咳症状及患病时长: 4月5日流鼻涕,之前一周也有,偶尔流一下鼻涕。咳嗽比较少,不过夜晚有痰的样子,咳嗽的样子像想咳嗽咳不出来,看了线下医生说感冒鼻塞,咽喉有鼻胶。开了以下药方,吃了两天,7号下午有鼻音,傍晚开始咳嗽频繁,现在呼吸时不时有喝喝的声音。 共看了3次医生,做了4天雾化,今天早上突然咳嗽比较厉害,长达5分钟左右。后面咳嗽没有这么厉害,偶尔咳嗽几声。请问要怎么处理,雾化的激素副作用大吗? 在丁香医生问了广州的医生,建议我们不用吃药,我们因为没有医生那么专业时刻都可以把控病情,就比较担心。 今天再次复诊地区医生开的药可以吃吗?偶尔还有点流鼻水。清鼻涕,时间比较长,应该有半个月左右了。时好时流。症状及患病时长: 宝宝2岁4个月,便秘陆陆续续一年多了,平时不爱吃蔬菜(绿叶菜一吃到嘴里就吐,其他大部分茎叶类蔬菜也是),只爱吃肉和鱼虾,爱吃根茎类蔬菜(土豆、山药等), 平时饭量也很大,这些食物吃得多。我们平时主要靠水果给他调节排便,例如火龙果,猕猴桃等等,水果吃的量也比较多。但是最近两个月,大便时间越来越久,最近几次都是一周才拉一次,要靠开塞露。他每次彻底排便的前三天都会一直喊拉臭臭,但是使不上劲(或者不愿意使劲),每次用力只能挤出一点点(黄豆大小,偶尔鸡蛋大小,不是羊屎蛋,有一定软度)。彻底排便会拉出来很多,也不是羊屎蛋,大概前面硬后面软。他还没有戒尿不湿,不会自主排便,也不配合训练他蹲马桶排便。 就医及用药情况: 最近一两次排便都用了开塞露,感觉越来越依赖。刚吃了一周乳果糖,每天8ml左右,但是没效果,还是要一周才拉,是不是量不够?还是乳果糖没效果?要换别的药物? 需要解答的问题: 除了上面方法,怎么自己在家调节?感觉他有点排斥排便。需要把肉类食品减少一些吗,或者让他少吃一点(平时奶奶喂饭,每餐都吃的比较多,外加一天两顿奶,总量400毫升)。需要去医院进一步检查吗?