问题详情

您好，您的提问已收到，非常感谢您的信任。我需要时间总结一下详细的诊疗建议，会尽快回复您，请稍等。本条信息不需要回复，以免浪费追加的机会。

您好，抱歉让您久等了，非常感谢您的耐心等待！

1、48岁，女性，直肠癌晚期、肠梗阻。

2、已经回顾您之前提问的病史信息，患者直肠癌术后，复发后出现肺转移，已接受多线化疗。今年2月份检查发现脑转移，接受放疗+贝伐单抗治疗。最近出现肠梗阻，目前胃肠减压中。

3、根据您的描述，您母亲已经恶心呕吐好转，且有排便，这是好转的表现。说明目前保守治疗有效。至于几天才能完全好转，每个人都不一样，需要结合患者每日引流量、排气排便和腹痛恶心的好转速度来定，好转后还需要逐渐过渡饮食，从流食、半流食到正常饮食。如果饮食不能恢复，输液就不能停，也就不能出院。

4、肠梗阻完全好转，恢复正常饮食、排便，体力也恢复，才能考虑恢复抗肿瘤治疗。这个需要肿瘤科医生具体看过患者并结合化验和检查来综合判断。至少要恢复半个月以上才行。也有的患者肠梗阻后体质弱无法耐受继续化疗的。需要具体问题具体分析。

5、恢复排气排便、引流量＜50ml/日，腹痛腹胀恶心呕吐消失持续2-3天才能试着恢复饮食，先从流食开始，2-3天没问题，2-3天后再到半流食，同样方法之后到软食。每一步都要试着来，如果不舒服就停，以免再次加重梗阻。


以上是我的建议，希望对您有所帮助！
如果还有没有解释清楚的地方，欢迎您继续向我追问。如果我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢！

您好。

几天才能拔管取决于病情的好转速度。没有恶心呕吐、腹痛、恢复排气排便，每日引流量小于50毫升，稳定一两天后就可以拔管了。

有一些中药的确可以引起肠梗阻的，不排除和这个相关。如果是药物引起的，那么治疗疗效比较好的，如果是肿瘤引起的梗阻，疗效比较差。

您好。

如果禁食水不能吃奥施康定，可以用芬太尼透皮贴，这个是外用贴到皮肤上的，主要用于不能进食的患者，疗效和副作用与口服是一样的。