您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。您的问题我已知晓,三岁多的男宝,两三天拉一次屎,屎很粘,粘屁股上擦不干净,而且喜欢憋屎,虽然大便不干不硬,但是间隔时间长,所以这种情况也属儿童便秘,可能是饮食结构或者习惯原因可能大。
儿童便秘主要分为功能性和器质性两种情况,功能性大多数由于宝宝饮食结构和排便习惯方法不当所致,一般通过调整后可以慢慢缓解。但是如果经治疗后仍无效,则需要考虑器质性情况如先天性巨结肠,结肠冗长,就需要行结肠造影检查,肛管直肠测压检查来明确诊断。
目前对于宝宝的这种情况,我建议如下:
1、多吃粗纤维的青菜,如芹菜,韭菜,玉米,山芋,南瓜;多吃通便的水果,如火龙果,熟透的香蕉(皮上有黑点的那种香蕉)。
2、养成良好的排便习惯,每天晚饭后半小时督促宝宝上厕所大便(宝宝说没有也要让他坚持五分钟,孩子小,有时候顾着玩不想大便就说没有,要适当的给与奖励,慢慢养成每天排便的习惯。)
3、注意排便姿势,尽量不要大人抱着解大便,要用儿童专用马桶或马桶盖,坐的时候脚要着地或垫凳子,两腿膝盖并拢,膝盖高于肚脐水平,身体前倾。如果真要抱着解,一定注意两腿并拢,屁股不要太低了。
4、如果上述方法也无效果,可以口服益生菌,如亿活(布拉氏酵母菌),一次一包,一天一次;或者培菲康(双歧杆菌),一次一粒,一天两次,均饭后服用)。如果症状重,加用乳果糖,一天一次,每次8毫升,早晨空腹服用。必要的时候可以偶尔使用开塞露辅助通便(在药房买儿童用开塞露,使用前在开塞露头端抹上麻油或石蜡油润滑,插入肛门的时候动作轻柔,把前面的尖端都插进肛门,把后面的圆球捏瘪,拔出开塞露的同时,用左手把宝宝两侧屁股向中间夹住,让宝宝憋半分钟后再松手,让宝宝解大便)。
5、如果上述方法仍无改善,就需要行结肠造影检查明确有无肠管发育问题。
希望我的答复对你有所帮助,有任何问题请随时联系我,也祝愿孩子早日康复,健康快乐成长。