2020年06月07日
第1次提问
症状描述:右睾丸坠涨且有时候感觉温度较高,有点阴囊潮湿。伴随尿尿尿道口有微微灼烧感。平时不严重,但是今天吃了牛肉面后严重(有葱,辣子),平坦不缓解,但是平常平躺会舒服点。可以摸到睾丸一束一束的。 患病时长:3天 医院检查:还没检查 用药情况:自己买了左氧氟沙星和盐酸黄酮哌脂片但是效果不明显 请问这是前列腺炎还是什么呢,可以怎样缓解,平常怎么保养,如何用药,做检查应做什么检查
2020年06月07日
周焱医生
您好,感谢您的信任和咨询,从描述的情况来看,出现右侧阴囊很有可能是睾丸肿胀疼痛的感觉,还比较明显,平时有阴囊潮湿,确实最常见的原因可能是前列腺炎,但一般前列腺炎引起的炎症,不至于睾丸明显的疼痛,还需要和附睾炎以及睾丸炎做相关的鉴别,
下面有几个小问题能够帮助更详细的了解您的情况,还请先配合回答一下
1.这种情况是一直都有,还是断断续续出现?睾丸肿胀疼痛是一直都有吗?有没有明显的加重或者缓解的情况?
2.您可以用手摸一下右侧的阴囊,比较一下两侧睾丸的大小,是不是有明显的变大,摸起来特别的疼?
3.有没有尿频,尿急,排尿不畅,尿性分叉等情况?
4.平时喝水多吗?有没有久坐,熬夜饮酒,生活压力大等不良生活习惯?
还请您先配合回答上面几个小问题,我会在下一个回答中做详细的分析和给出治疗建议。
2020年06月07日
第2次提问
一直都有,持续性的。没有明显加重或缓解,两次出现严重的情况是吃了葱(或是今天辣子)以后,但是上次是吃的葱。 没有尿频尿急不畅,分叉,只是有时候尿意频点,总感觉没有排干净。久坐有时候有,但是最近一直在注意,不抽烟喝酒,熬夜就是十二点,最晚就是只有一次睡不着到一点半以后。
2020年06月07日
周焱医生
感谢配合,从描述的情况来看,是在吃辛辣刺激食物后出现的,平时有一些尿频,可能有轻微的尿路感染,顺着泌尿生殖感管道逆行感染前列腺或者附睾。附睾炎是引起睾丸疼痛最常见的原因,但一般症状可能要比您描述的强烈一些,但一般都会在附睾位置摸到明显的肿块和疼痛,这一点自己也比较好辨别,可以自己用手摸一下睾丸的后方下方是否有一个硬的结节,摸上去疼痛明显,如果是的话,则考虑您说的附睾炎。
另外前列腺炎和附睾炎有共同的输精管相通,如果有严重的话,会随着管道交叉感染的,更直接一点说,是有可能因为前列腺炎导致附睾炎或者引起附睾炎复发的可能的,应该也是有轻度的前列腺炎的,建议两者同时治疗。

综合分析上情况,给出如下建议。
1.卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,早期冷敷可缓解疼痛,避免性生活和体力劳动。
2.应选择对细菌敏感的抗生素规范治疗,通常需要静脉给药1~2周,口服抗菌药物2~4周,预防再次复发。推荐左氧氟沙星0.5克,一天一次。
3.方便的时候到医院做一个泌尿生殖系统的超声检查,可以明确附睾炎或者前列腺炎。
4.您可以先按照上面的建议治疗一段时间,如果症状明显缓解和减轻,说明咱们的判断是正确的,治疗也有效,再继续服用一段时间,使症状逐渐消失。如果在此过程中出现疼痛逐渐加重或者缓解不明显,甚至出现全身的发热,说明感染比较重,建议您尽快到正规医院就诊,明确诊断后挂水治疗效果更好。
2020年06月07日
第3次提问
好的,请问会不会是精索静脉曲张呢。自己没有摸到硬块,明天会到医院检查,请问超声检查应该怎么说呢,检查什么地方。喝水每天的量还有有好几杯的样子。还有就是手心脚心容易出汗,还特别多。
2020年06月07日
周焱医生
有精索静脉曲张的可能,但可能性不大,一般只是单纯的引起阴囊睾丸坠胀的感觉,不会有尿道灼热感,而且左侧多见,右侧精索静脉曲张不是常见的部位,不过不用担心和纠结,做一个B超这些问题都可以排除,很明确的。

到医院挂泌尿外科,可以直接告诉医生这个症状,就说右侧阴囊睾丸不舒服,想做个检查,看一看会不会是发炎或者精索静脉曲张,医生就会根据您的情况来开检查。
一般是要做一个阴囊的超生,怀疑前列腺炎的话,可以做尿常规,前列腺液和前列腺超声检查。

多饮水,多排尿是好习惯,可以有效预防泌尿生殖系统的感染和尿道结石,一般建议每日饮水量在2000~2500毫升以上,尿液透明或者微微发黄比较好,最近这段时间天气炎热,出汗多,喝水量也应该相应的增加。

手心脚心出汗比较多,和个人代谢旺盛有关系,如果一直是这个情况不用担心,如果最近这段时间出现的话,考虑是不是因为运动少或者不知道手淫和性生活的频率怎样,如果特别多的话,身体疲劳虚弱,甚至是肾虚,会出现手心脚心出汗的情况,可以多运动并辅助一些具有温补作用的中成药来进行调理,不是特别严重的问题,还请不用特别担心。

明天做完检查,您可以把相关检查报告再发给我看一下,帮你分析和给出具体的治疗和调理建议。

再次感谢您的信任,祝您开心健康!
如果能帮到您的话,请给予我五星好评,您的支持永远是我前进的动力!
如果还有其他疑问,欢迎您继续提问,可以通过平台随时联系,非常高兴能够为您提供帮助!