2020年06月07日
第1次提问
是我父亲,白血病13年,一直在吃药维持,前段时间突然胸闷,然后牙疼,到医院检查,说是复发了,这几天一直在化疗。我也不懂,我向您咨询一下

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2020年06月07日
周其锋医生
02:22
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2020年06月07日
周其锋医生
补充几点。

1,请您提供病人的病情介绍,比如上次出院记录,本次骨髓常规,治疗方案等。

2,您想咨询什么?需要哪些帮助?
2020年06月08日
第2次提问
以前吃的是格列卫,是慢性粒细胞白血病,现在是急变,现在核磁共振增强的结果还没出来,还没做骨穿,医生说是要做腰穿,病人的体重就是110公斤,血小板低病人是不是没法转院啊?

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2020年06月08日
周其锋医生
02:38
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2020年06月08日
第3次提问
您好周医生,现在已经99.9%已经确认是中枢神经白血病,我问一下这种情况好治疗吗?是属于可控范围还是不可控?
2020年06月08日
周其锋医生
那我文字回复您。

1,目前,病人是慢粒急变,伴中枢神经系统白血病,因此预后很差。

2,治疗方案:建议行骨髓穿刺后,换用二代靶向药物(TKI),比如达沙替尼或尼洛替尼,也可应用联合化疗。或参加临床试验,比如三代TKI。

3,如果病人经上述治疗,骨髓取得完全细胞学缓解,建议给予腰穿鞘内注射MTX+阿糖胞苷+地塞米松。如果经济条件允许,也可选择异基因造血干细胞移植,但总体预后不良。

4,希望我的回答,您能完全明白。谢谢好友。

TA的问答

2013年十一月初有一次接近两个礼拜发低烧37.2度,盗汗,有皮疹,随后发现颈部和腹股沟大腿有淋巴结肿大,无痛,按压🉑移动。 症状描述:八年多时间淋巴一直都在,没消下去。因为身体没什么症状所以没去在意。 这两个月开始开始觉得腹股沟淋巴有些胀痛,前天右侧脖子也有点僵硬,左侧腋窝,胸骨按压疼痛。昨晚更是一晚上右半身有点发麻,明显感觉胸部以下有点水肿。 医院检查:,因为担心是不是淋巴瘤,今天过来市三家医院检查,检查结果如下,烦请周医生帮我看看,我的检查结果有没有问题,淋巴瘤可能性大吗??(颈部也有探测到一个淋巴说是扁平状,没写出来)目前无不适症状,血小板低考虑什么问题病人78岁,有冠心病,慢阻肺,2014年因为心跳过缓安了心脏起搏器,每年复查心脏起搏器正常。8月因为近一两个月总是想睡觉,脸色黄,下肢轻微水肿到医院检查,诊断为溶血性贫血。医生建议激素治疗,老人考虑激素副作用加上治疗时间长,不愿意配合住院治疗。请问教授是否应及时住院,有没有别的办法能改善。如果不住院,有没有生命危险,家人能做什么让他舒适一些。感谢!医生您好,我最近左上臂出现一块淤青,有一周左右了,下面附的有图片。做了相关检查,结果如下图。 身体没有其他不适。 因为有抑郁症,长期服用文拉法辛缓释片,别的没吃药。 现淤青的地方,我印象当中没有碰撞过; 但是那个地方的附近,在淤青出现的一周前,打过狂犬病疫苗。直到现在,打针的地方还是摁着疼。淤青处位于针眼附近。 本人以前没有乙肝病史,也没有其他肝病病史,但是长期有脂肪肝。 烦请诊断!您好主任,我叫徐健,38岁,自2019年打了3针乙肝和4针狂犬疫苗后,副作用咳嗽有痰半年久,后来多次查血淋巴细胞就一直有点偏高,计数在3.2到4之间,百分比在45左右,多次就医找不到原因,本人因此变的紧张焦虑,得了疑病症,影响到日常生活和工作,最终鼓足勇气今年7月底做了外周血流式免疫分型和淋巴亚群分析,我想请主任帮忙看下这两张报告单,其中免疫分型中有个cd3+cd57+t占淋巴细胞17.26是否偏高了?是否有大颗粒淋巴细胞有疑?还做过很多检查单,挑几张最近的上传,其中血常规和血涂片是同一个血标本, 麻烦主任帮忙看下!万分感激!