2020年06月10日
第1次提问
汪医生 您好! 宝宝,男,12月龄,6月1日接种麻腮风疫苗。于6月9日 突然发热,具体温度如下: 9日 13:50 38.1 17:00 37.8 20:30 37.9 21:44 38.0 23:09 37.6 10日 11:15 37.2 11:28 37.5 精神状态尚可,饮食亦可。无腹泻、咳嗽、流涕等症状。未服用退烧药物,多饮水。于10日13:00左右发现身上出现个别红点,请详见附图。

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汪丙松医生
家长您好!
您的问题已经收到,非常感谢您的信任!为了保证能够快速回复,尽快解决您的问题,避免您的焦急等待,本次回复使用语音解答。语音解答之后,我会详细以文字形式列出本次问诊所考虑的诊断和主要的处理意见及其注意事项。

请您暂时不要急于回复或频繁追问,也许我会需要您补充一些其他信息,这样,您可以在接下来的追问中一道给予回复,以保证您能够最大限度的利用三次问诊机会解决问题。
汪丙松医生
02:25
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2020年06月10日
汪丙松医生
家长您好,语音回复的文字总结如下,请您参考:

孩子6月1日接种麻腮风疫苗,6月9号开始发热,本次发热与疫苗接种没有关系,疫苗接种引起的发热一般不会超过24小时,而且一般是当日接种的时候发热,我们宝宝接种已经超过一个星期了,才开始发热,所以本次发热与疫苗接种是没有关系的。目前孩子最高的体温是38摄氏度,孩子的精神状态好,吃东西也是好的,没有流鼻涕,打喷嚏,咳嗽和拉肚子的情况,对于这种低热的情况下是不需要口服退热药,需要注意适当的补充水分,适当的多喝水,一方面有利于补充水分,防止体内的脱水,另一方面有利于排泄体内的毒素,身上的个别红点也已经看过了,不是感染引起的皮疹,所以不用担心可能与夏天天气炎热,衣服穿的比较少,与外界接触所引起的皮肤敏感反应有关系,但是这个没有任何感觉,后面会自己消退,所以不需要任何处理。出现皮疹,有的时候需要注意排除一些感染引起的皮疹,比如说幼儿急疹的皮疹往往是发热,3~4天以后体温下降的时候出皮疹,而且皮疹是淡红色的玫瑰疹。比如说有一些手足口病的孩子,发热的时候,一两天后会出现皮疹,但是皮疹是疱疹,而且手掌脚底,肛门臀部周围会有皮疹。此外还有一些特殊的水痘的皮疹是4代同堂的特点,同时出现红斑,水泡破溃与结痂,并且主要是躯干部批准形态也不符合我们宝宝的皮疹特点。此外还有一些湿疹的皮疹特征,主要是两侧面部对称性的红斑丘疹为主,荨麻疹的皮疹主要是一些风团和红斑为主会伴有皮肤的瘙痒明显,所以目前的皮疹不需要太担心,让他自己消退好转就可以了,普通感冒本身不需要特殊处理,属于自限性疾病,会自己好转的。

诊断:普通感冒
处理:
1.继续注意监测孩子的体温和精神状态饮食的变化,没有发高热精神状态好吃,东西好,一般很快就会恢复正常,不用太担心不需要药物治疗也不需要使用退热药物。
2.需要给孩子适当的多喝水,饮食需要稍微清淡一点,不要吃太油腻干硬的食物,不要吃油炸的,辛辣的,不容易消化的食物就可以了,可以喝一些瘦肉汤,鱼肉汤,鸡肉汤等等,所以适当吃一些鸡蛋,瘦肉鸭血等等,但是量不要太多,比平时量稍微少一点,可以少吃多餐,减轻胃肠道负担,毕竟上呼吸道感染以后胃肠消化功能会稍微下降一些。

希望我的回答能够解决您的困惑和问题,祝您宝宝早日康复!
2020年06月11日
第2次提问
汪医生,您好!谢谢您的昨天的建议。宝宝已经退烧,今早体温36.3 ,但红疹增多。详情见图。谢谢!

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2020年06月11日
汪丙松医生
假如有用手抓挠瘙痒的情况可以使用炉甘石洗剂外涂,每天三次,连续涂抹3天左右就可以了。
00:41
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2020年06月11日
汪丙松医生
一般病毒性皮疹从一开始出现到皮疹增多到高峰期,然后皮疹稳定消退是一个动态的过程,从皮疹出现到24小时之后就达到最高峰期,后面就不会皮疹继续增多了,所以目前是一个正常的过程,不用担心,后面这种皮疹随着体温下降就会很快好转,只要没有皮肤瘙痒,没有体温反复升高,孩子精神状态好,就没有大问题,需要注意多多喝水,饮食稍微清淡一点,不要太油腻,辛辣刺激,也可以酌情少量多餐,一般建议体温恢复正常两三天以后,就恢复正常饮食。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?