家长您好,感谢信任。
宝宝的情况已经仔细看过了。
1. 宝宝主要是近两天咳嗽、流鼻涕,没有发烧,精神、胃口也好。家里面还有一个哥哥也是有
感冒。请家长补充一下:宝宝咳嗽的时候,觉得痰多不多,另外吐不出吐奶?有没有拉肚子这些情况?
2. 目前综合考虑如下: 宝宝的咳嗽、流鼻涕,考虑为上呼吸道感染,多数是病毒感染。大多数的孩子在1周左右。
3. 为什么宝宝晚上咳嗽明显呢?就是宝宝因为上呼吸道感染,导致鼻腔粘膜充血,分泌物增多,平卧位时分泌物后流,刺激咽部导致咳嗽加重,所以这样的宝宝一般都是晚上咳嗽多,而白天少。
4. 根据宝宝目前情况,治疗建议如下:
1)一般治疗: 鼻涕等分泌物倒流会刺激引起咳嗽症状。针对分泌物方面,清理很重要,可以用海盐水喷鼻剂喷鼻,每次1-2喷,每天2-4次,利于鼻涕排出来。如果鼻涕粘稠影响呼吸,则建议给予婴幼儿吸鼻器(母婴店有买,丁香商场也有),通过吸引促进鼻涕排出来,以保持鼻腔通畅。
2)另外,睡觉时可以适当垫高上半身,侧卧位睡觉,都有助于减轻鼻塞、改善呼吸、减少鼻涕倒流。
3)如果咳嗽不影响睡眠,没有夜间咳醒,不建议用止咳药物,尤其是镇咳药。因为咳嗽本身是一种防御性反射,通过纤毛摆动、咳嗽动作将气道分泌物排出。如果宝宝夜间咳嗽明显,可以加用雾化治疗,生理盐水2ml+布地奈德1㎎。
4)也可以用空心的手,拍背,帮助宝宝排痰。见附图。
5. 如果宝宝出现发烧啊,精神不好啊,吐的厉害呀,或者有气喘啊,呼吸急促等等情况的话,那可能要找医生面诊一下。