你好,感谢信任,结合信息,我的答复如下:
青年女性,病程一天,左上腹痛伴腹胀,干呕,初步需考虑几个可能:1.胃炎,消化性溃疡等:可表现上述症状,多与进食相关,引起的原因比如有辛辣刺激饱餐等,药物,幽门螺杆菌感染,精神情绪压力等,可做胃镜,幽门螺杆菌等检查明确。2.肝胆胰疾病:可以表现为腹痛腹胀干呕,多有油腻饮食,暴饮暴食栋诱因,可伴有其他症状比如厌油,尿黄,皮肤黄染,发热等症状,症状多不能自行缓解,可做腹部彩超,查血常规,肝功能等可以明色。3.早孕:育龄期女性,还是怀疑早孕反应可能。所以为了继续进一步了解清病情,帮助判断,再详细的问些问题,这个很重要:
1.起病前有没有
受凉?饮食如何?隔夜?辛辣刺激油腻?规不规律;生活习惯如何?比如熬夜?情绪变化大等?
2.腹痛,什么样疼,是隐隐的?绞痛?还是其他样的?疼的程度能不能忍受?腹痛是一阵阵的,还是一直都有,每次发作持续多长时间。腹痛与吃东西有没有关系?压一下疼痛的部位,有没有按压痛?
3 腹胀是上腹胀,还是下腹胀呢?与进食相关吗。干呕白天与晚上是否有区别?
4 除了腹痛干呕腹胀,有没有反酸,打嗝,烧心,腹泻,厌油,尿黄,发热等其他症状?
5 以前有没有类似腹痛情况?以前有没有什么病史?做过腹部彩超,胃镜等检查没有?起病以后有没有服用过什么药物?
6 最后一次月经是什么时候?有没有性生活史。
因平台提供两次追问机会,所以一次性描述完所有的情况,以免浪费追问机会。