2020年06月08日
第1次提问
3岁半小孩,舌苔花,说舌苔痒、痛,牙也有点痛。

为保护用户隐私不显示图片

陈杰医生
您好!感谢您的信任与提问!我将整合您的信息并详细回答您的问题,请稍候。此条信息不用回复。
2020年06月08日
陈杰医生
您好!1孩子最可能的诊断是正中菱形舌炎。建议您带孩子去医院检查一下。
2正中菱形舌炎是发生在舌背人字沟前方呈菱形状炎症样病损。多无不适症状。
3病因不明,尚缺乏统一看法,可能的原因有:①发育畸形②白色念珠菌感染③糖尿病等疾病,但是没有一个统一的说法。
4临床表现:损害区位于轮廓乳头前方,舌背正中后1/3处。一般呈前后为长轴的菱形或近似菱形的长椭圆形色。色红,乳头缺如。表面光滑,扪诊柔软的成为光滑型,表面呈结节状突起,扪诊有坚硬感,但基底柔软的称结节型患者。常无自觉症状,无功能障碍。
5诊断:根据特定部位和菱形状乳头缺失的特殊表现不难作出诊断,但对结节型者应切取活检,排除恶变。
6鉴别诊断:结节型正中菱形舌炎应与慢行增殖性念珠菌病鉴别,后者除舌背结节状增生以外,还可出现颊,腭等口腔粘膜,其他部位有白色绒毛及黄斑及红斑症状出现。
7治疗:一般不需治疗,但合并有白色念珠菌感染和糖尿病可疑者做,应做相应检查和对因治疗,如含漱2%碳酸氢钠液,含制酶菌素片等。如发现基底变硬,需用活检明确是否有恶变,或用冷冻或激光治疗。
8建议:孩子现在有不适症状,建议带孩子去医院检查一下看看是否合并了念珠菌感染。如果有念珠菌感染,可以如上文提到的,进行药物的治疗。
这本身是舌炎的一种,病因复杂不明,所以也解释不清楚为什么孩子会有这个问题。如果不是结节型的,也排除了念珠菌感染,就建议放松心情,观察一两个月,或者更久,看看是否有好转。
祝孩子早日康复!健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:15天 就医及用药情况:有过 需要解答的问题:是症状及患病时长:2022年智齿疼过一次不疼了也没管 2024年1月份看智齿已经冒头了就简单拍了个片子看了看因为没钱拔看片子还有点缝隙就想暂时搁置等工作再拔掉就拖到现在 就医及用药情况:县城医院医生说不要紧一直未用药 需要解答的问题:请问医生我的智齿情况严重吗?是否连接牙神经严重到需要削掉部分骨头才能取出?(公立医院1.5k一颗承受不住,如果问题不严重我打算去私人诊所拔掉了。麻烦,您了感谢!) 症状及患病时长:医生您好,左下角牙龈疼(图片右下角)前几天是吃完东西会痛今天早上醒来碰到了疼了一上午左下半边脸耳朵疼,图片右上方牙齿不痛,图片左上方有一个邻面龋,吃东西食物进到牙缝里面就会痛 就医及用药情况:昨天去口腔机构拍了牙片,说上面两颗都要做根管,但是我图片右上角那颗牙小时候就补过了,只是材料磨掉了一直没痛过 需要解答的问题:箭头标的三颗,不痛的可以补牙不做根管吗 症状及患病时长:陈医生,您好,我以前总起口腔溃疡,但基本都是口腔两侧。这是第一次有这种情况。疼痛感和以前起的溃疡很像,但是口底这个位置从未有过,这么大面积的也从未有过。前四张图片都是口底,换了角度拍的,不知道您能不能看清。最后一张是舌头下面。不知道口底这种是不是口腔溃疡?需要去医院抽血化验吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:本月24日拔了两颗智齿 见图 就医及用药情况:当晚服用一颗洛索洛芬钠片,服用了两天头孢呋辛片,第三天就没吃了。 需要解答的问题:今早起来观察:下方牙槽因缝线,无异常。而上侧牙床出现大量血凝块 ,甚至已经到旁边牙齿上了 ,咀嚼还能嚼到。昨晚吃了微辣的地锅鸡,电热毯温度开的比较高,也洗了热水澡。 想知道这种情况异常吗,需要关注吗