2020年06月07日
第1次提问
女性,29岁,有性生活无怀孕,夜间尿频2到3次,白天,白天大量饮水后,平均15到25分钟一次,症状持续两个月,自行服用六味地黄丸,没有改善,八点后如无饮水,夜间仍有两次,请问可能是什么问题?去医院的话,应该做哪种检查?
郭小芳医生
您好,提问已经收到,谢谢您的信任。您提供的信息已经阅读,接下来我为您进行仔细分析,编辑文字需要一些时间,请您稍等。
2020年06月07日
郭小芳医生
您好,从您的描述来看,目前主要困扰您的是尿频。
请问您除了尿频,还有没有别的症状,如排尿痛,血尿,腰痛,发热等?尿频的症状出现多久了?在尿频出现之前,是否有什么原因?

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,尿路感染,妇科炎症等。
生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉。

膀胱有炎症时,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激症。
精神神经性尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。精神性因素引起的尿频,一般表现为时多时少,明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿频,对身体健康不会造成严重的后果。尿频影响学习、工作、休息者,可进行心理治疗和调节神经的药物治疗。

建议您可以去查个尿常规,明确一下是否有感染,如果有感染,建议您多饮水,勤排尿,感染控制后,看看是否还有尿频的症状。

如果没有感染,有尿频的症状,是否考虑精神焦虑导致,建议您放松心情,适当转移注意力,不要把注意力一直关注在排尿上,看看能否缓解

另外就是,您是否有妇科炎症,因为女性生理结构的特殊,尿道口与阴道口距离比较近,妇科有炎症时,也会刺激尿路,出现尿频。

以上是我的回答,希望对您有帮助,如果您有其他疑问,我们再沟通

2020年06月07日
第2次提问
医生你好,排尿没有任何不适,无尿痛,夜间尿频, 有时尿量少,之前B超的时候,以前做全身体检的时候,B超,医生说,医生说我的肾小,每次做血液血常规检查,医生都要叫我多喝水,我也不知道为什么,说我经常憋尿, 检查血常规,医生一般要我多喝水,但是多喝水,以后又会出现尿频的现象
郭小芳医生
您好,正常来说,做泌尿系彩超的时候,是需要憋尿的,因为不憋尿得话,输尿管及膀胱属于空腔脏器,是看不清的,只有憋尿以后才能看清。如果您排尿没有不适,只是单纯尿频的话,做一个尿常规,如果没有问题,可以做一下膀胱功能检查,这个需要到泌尿外科就诊,外科医生根据情况为您选择检查方法,看一下是否是膀胱活动性过强导致。